Синдром Паркинсона — это диагностическое понятие, широко используемое неврологами в клинической практике. Оно относится к группе клинических синдромов, вызванных различными причинами (цереброваскулярные заболевания, церебральный атеросклероз, инфекции, отравления, травмы, лекарства и генетическая дегенерация) и проявляющихся в основном тремором, мышечной ригидностью, брадикинезией и постуральной неустойчивостью. К ним относятся первичная болезнь Паркинсона, наложенный синдром Паркинсона, вторичный синдром Паркинсона и генетическое дегенеративное заболевание синдром Паркинсона. Болезнь Паркинсона обычно начинается коварно и нелегко обнаруживается самим человеком или его семьей. Прогрессирование болезни происходит относительно медленно и проявляется постепенным нарастанием тяжести. Часто болезнь начинается с пальцев на одной стороне и постепенно распространяется на ногу на той же стороне и противоположную конечность. Челюсть, рот, губы, язык и голова часто отсутствуют или проявляются в последнюю очередь. Тремор у пациентов с болезнью Паркинсона характерен: большой и согнутый указательный пальцы демонстрируют движение «перекатывания таблеток» или «подсчета купюр», которое может повторяться 4-6 раз в секунду, часто когда рука лежит на бедре в положении покоя или более выраженное; когда когда внимание переключается и выполняются другие движения, она уменьшается или прекращается, ухудшается при стрессе и исчезает после сна. Пациент часто не может выполнять тонкие движения, такие как развязывание или завязывание шнурков, застегивание пуговиц и т.д. 2, мышечная ригидность (миотония) У пациентов с болезнью Паркинсона может быть повышен мышечный тонус, то есть, пусть пациент в состоянии мышечного расслабления обследует его, поможет пациенту делать пассивные действия конечностями, будет ощущаться как сила сгибания мягкой свинцовой трубы, также известная как «свинцовая труба-подобное выпрямление»; если сопровождается тремором, будет ощущаться в равномерном сопротивлении прерывистых пауз, подобно Это также называется «тоничность, подобная зубчатому колесу». Из-за ригидности мышц пациент принимает определенную позу. Мышечная ригидность конечностей, туловища и шеи проявляется наклоном головы вперед, наклоном туловища вниз, сгибанием локтевых суставов, выпрямлением лучезапястных суставов, отведением предплечий внутрь, легким сгибанием тазобедренных и коленных суставов нижних конечностей, а также своеобразной позой кистей и стоп, при которой межфаланговые суставы выпрямлены, пальцы направлены внутрь, а большие пальцы обращены к ладоням, формируя очень своеобразную позу. 3. брадикинезия У пациента уменьшается количество произвольных движений, которые он может контролировать самостоятельно. Трудно сделать первый шаг при начале движения или повороте, движения медленнее, чем раньше. Письмо пациента становится все более трудным и мелким, что в медицине известно как «микроскопическое письмо». В тяжелых случаях пациенты не в состоянии ухаживать за собой, им трудно умывать лицо и чистить зубы. Когда двигательные нарушения возникают в лицевых мышцах, пациент выглядит как будто в маске, называемой «лицом маски»: выражение лица тусклое, моргание уменьшено, глаза смотрят вперед; когда нарушения возникают во рту, языке и глотке, пациент не может глотать слюну естественным образом, что приводит к слюнотечению и поперхиванию при питье; когда нарушения возникают в конечностях, ухудшается ходьба. 4. Нарушения осанки и походки Постуральная неустойчивость — это поздний симптом болезни Паркинсона, возникающий в основном через пять лет после начала симптомов. Пациенты страдают от нарушения равновесия и часто падают вперед, потому что не могут вовремя скорректировать позу. Нарушения походки характеризуются трудностями при начале ходьбы, после начала тело наклоняется вперед, вес смещается вперед, темп небольшой, но все быстрее и быстрее, а неспособность вовремя остановиться называется «панической походкой».