Основными проблемами адаптации детей с аутизмом являются дефицит межличностного общения и трудности коммуникации, которые приводят к неспособности учитывать намерения другого человека при взаимодействии с окружающими, или действовать по-своему, или зацикливаться на своих интересах, настаивать на своем особом способе игры, принимать вмешательство, или плакать и злиться, когда их потребности не удовлетворяются. Основная цель коррекционного воспитания заключается в том, чтобы уменьшить это упрямство и повысить терпимость ребенка к фрустрации и его когнитивную устойчивость, чтобы в будущем он мог адаптироваться к требованиям более сложной социальной среды. Первый шаг — научиться использовать метод поведенческой терапии «обусловливание» для развития способности ребенка принимать дисциплину, помочь ему установить разумные границы своего поведения и понять понятие «нормальности» в обществе. Другими словами, в процессе обусловливания ребенок должен не только научиться ждать, откладывать удовлетворение насущных потребностей и быть готовым к сотрудничеству, но, что более важно, должен быть мотивирован учитывать намерения других людей в своем собственном поведении, чтобы успешно выполнять заданные требования. Целью сдерживания является не только негативное устранение чрезмерного поведения, вызванного навязчивыми чертами характера, но и активная помощь аутичному ребенку в формировании правильных учебных привычек и повышении адекватного поведения. Не существует объективных рекомендаций относительно того, что является разумным для сдерживания аутичного ребенка, кроме обобщения — когда поведение настолько чрезмерно, что мешает его собственному обучению или мешает жизни других людей, даже если поведение не является явно ненормальным по своему содержанию. Например, ребенок с аутизмом одержим цифрами, настолько, что пишет цифры всякий раз, когда ему дают карандаш и бумагу, и игнорирует указания учителя, когда его просят рисовать на уроке рисования, концентрируясь на цифрах, которые у него в голове. Ограничения в поведении. Если эти ограничения разумны, принуждающие лица последовательны, ребенка убеждают в их обоснованности и дают ему возможность высказать свое мнение, он обычно быстро учится контролировать свое поведение в этих пределах. Если вербальное понимание ребенка еще недостаточно для выполнения инструкций, обычно снижают стандарты и начинают с ограничения действий, чтобы помочь ему установить разумные границы поведения, понять связь между выполнением инструкций и обменом условиями для каждого вида подкрепления, а затем постепенно довести до принятия вербального ограничения. Однако умение ждать и учиться принимать то, что желаемое не будет получено немедленно, прежде чем выработается привычка к обмену. Неспособность ребенка ждать или действовать по очереди часто связана с непониманием того, что «ждать» означает, что взрослый не даст ему то, что он хочет, поэтому важно, чтобы инструктор был последовательным в своем воспитании и держал свое слово. Во-вторых, лучше всего заранее ставить прогрессивные цели, начиная с широкого спектра дисциплинарных мер, постепенно увеличивая количество предметов и время, затрачиваемое на дисциплину, а затем постепенно снимая внешние ограничения, в надежде, что это приведет к конечной цели — саморегуляции поведения ребенка, то есть к повышению эффективности самоконтроля. Способность принимать дисциплину — это первый шаг в формировании соответствующих учебных привычек и адаптации к жизни в группе, а развитие спонтанности побуждает ребенка к живому развитию собственных интересов в пределах разумного поведения и без вмешательства в обучение других. Особенно для детей, которым не хватает мотивации и которые не играют по собственной инициативе, важно активно побуждать их развивать интерес к внешним объектам, чтобы только тогда, когда у них появится предпочтение, у них появилась мотивация к обучению, и только тогда у нас будет возможность использовать их любимые объекты в качестве подкрепления, чтобы помочь им выработать новое поведение. Также важно поощрять ребенка исследовать новую среду, обогащать функциональные стимулы в его жизни, создавать возможности для получения различного жизненного опыта и расширять каталог хорошего поведения, чтобы заменить или уменьшить самостимулируемое неадекватное поведение. Для более активного ребенка целью воспитания является повышение уровня игры, увеличение позитивной и осмысленной игры, чтобы монолитную игру можно было постепенно направить на функциональные терапевтические цели через процесс усложнения. Часто, когда игра аутичного ребенка не развивается и начинает становиться гомогенной, это признак того, что подходу инструктора, возможно, не хватает разнообразия и что материалы необходимо адаптировать. Существует также важная связь между спонтанностью и способностью ребенка планировать свою собственную жизнь. Вначале дети обычно пассивны и зависят от напоминаний родителей, выполняя свои повседневные дела в заранее организованной и обычной обстановке. Однако способность ребенка следовать расписанию постепенно возрастает до такой степени, что ребенок способен следовать установленному распорядку без присутствия родителей, постепенно занимая менее доминирующую роль, и способен организовывать себя сам, не требуя планировать время для себя.