РЕЗЮМЕ Младенец К, 5 месяцев, не смотрит на мать, нелегко заставить смеяться и плакать. Второй ребенок, у старшего ребенка аутизм, мать насторожена, обращается к врачу. Ребенок L, старше 3 лет, ходил в детский сад в течение месяца, когда воспитательница неоднократно отвечала, что она не вписывается в коллектив, не выполняет инструкции, кричит и т.д., что привело к отказу от ребенка, и родители были вынуждены обратиться за медицинской помощью. Родители объяснили, что ребенок «на самом деле был очень умным, мог прочесть много стихов Танга и обладал индивидуальностью». После тестирования и оценки врач констатировал, что ребенок K отклоняется от нормального психологического развития; необходимо раннее вмешательство и регулярное наблюдение. Малышу L, которому предварительно поставлен диагноз «аутизм», рекомендована реабилитация и дальнейшее уточнение тестов. Аутизм — это группа психологических расстройств развития, которые начинаются в раннем детстве и вызваны нейроразвивающими аномалиями, с трудностями в общении, узкими интересами и повторяющимися поведенческими паттернами. По мере развития исследований в области аутизма стало ясно, что аутизм — это широко распространенное нарушение развития центральной нервной системы, которое стимулируется различными факторами окружающей среды в ответ на определенные генетические факторы. Специфического лечения аутизма не существует, и прогноз плохой: в 60-70% случаев требуется пожизненный уход. Тяжелые случаи приводят к пожизненной инвалидности, а легкие случаи могут привести к развитию расстройств настроения и антисоциального поведения во взрослом возрасте, что является огромным экономическим и социальным бременем. Тем не менее, ожидается, что раннее выявление, раннее вмешательство и ранняя реабилитация приведут к лучшим результатам. Раннее предупреждение Каковы ранние признаки аутизма, который вызывается нарушениями развития и начинается в возрасте до трех лет? Отсутствие поведения привязанности, например, неспособность смотреть глаза в глаза, не смотрит на дразнителя, когда его дразнят, не улыбается, безразличен к приходу или уходу матери, не узнает ребенка и т.д. 2. повышенная чувствительность к свету и звуку, покачивание или своеобразные движения пальцев. 3. очень слабое жужжание и шепот. 4. Нелегко установить режим сна. 1. Отсутствие мимики, нет соответствующей позы, когда его обнимают; часто не реагирует на обращение по имени; не может выразить свои потребности глазами, жестами и позой. 2. не заботится об окружающих его детях и предпочитает играть один; не играет в игры. 3. всегда манипулирует игрушками одним и тем же способом, становясь фиксированным шаблоном и не позволяя другим изменить его. 4. механически повторяет слова других, разговаривает сам с собой, многократно кричит без причины, смеется без причины или смеется внезапно. 5. чрезмерная привязанность к какому-либо предмету и нежелание расставаться с ним в течение всего дня, например, с носовым платком. 6. повышенная чувствительность или притупленность к звуку, свету, боли и т.д. Например, они боятся резких высокочастотных звуков и света; не плачут, когда им делают укол, или плачут, когда падают. 7. осмысленная речь, которая уже была в возрасте до года, постепенно исчезает. Реакция семьи Около 90% детей с аутизмом демонстрируют аномальные проявления в течение 24 месяцев и 50-60% — в течение 12 месяцев. Опросы показывают, что промежуток времени между появлением симптомов и беспокойством родителей составляет до одного года, а промежуток времени между появлением беспокойства родителей и направлением на обследование — не менее одного года, при этом определенное беспокойство и обращение за помощью начинаются в основном в возрасте двух лет или позже. Раннее детство — это период быстрого роста и развития, поэтому важно регулярно контролировать уровень развития, вмешиваться и проводить реабилитацию под руководством специалиста, как только обнаруживаются отклонения от нормальной траектории, не зацикливаясь на диагнозе и не рискуя. Аутизм нелегко диагностировать на ранних стадиях, а некоторые тесты визуализации и биохимические показатели используются в основном для исключения органических заболеваний при дифференциальной диагностике и не обладают достаточной специфичностью в диагностике аутизма. Причину расстройства развития можно исследовать, но не нужно ждать результатов перед лечением, так как причина аутизма все еще изучается.