В поликлиниках и отделениях пациенты часто сталкиваются с необходимостью проведения колоноскопии, и многих смущает, зачем нужна колоноскопия, на что следует обратить внимание до и во время исследования, какие меры предосторожности необходимо соблюдать после колоноскопии. Поэтому сегодня мы поговорим о колоноскопии именно с этих позиций. Что такое колоноскопия? Колоноскопию обычно называют энтероскопией. В основном она состоит из трех частей: камеры, проводящего волокна и дисплея. Вводится в толстую кишку через задний проход, ретроградно осматривает анус, прямую кишку, сигмовидную кишку, нисходящую ободочную кишку, селезеночный изгиб ободочной кишки, поперечную ободочную кишку, печеночный изгиб ободочной кишки, восходящую ободочную кишку, цекум, терминальный отдел подвздошной кишки. Что может дать колоноскопия? Помимо непосредственного наблюдения за поражениями кишечника, при подозрительных поражениях мы можем проводить зажимную биопсию тканей, микроскопическую резекцию, лансирование гемостаза, введение склерозирующего препарата, распыление лекарственных средств, установку трубок для дренирования и другие процедуры. Почему именно колоноскопия? Колоноскопия никогда не была популярной. Даже если это короткая и безболезненная процедура, многие люди избегают ее. Например, в США около 40% людей, которым врачи рекомендуют пройти колоноскопию, не делают этого. Однако, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), 60% смертей от рака толстой кишки можно эффективно предотвратить, если каждый человек старше 50 лет будет проходить колоноскопию. В Китае уровень заболеваемости раком толстой кишки растет из года в год, и он стал одной из главных причин смерти, серьезно угрожающей здоровью людей среднего и пожилого возраста. С помощью колоноскопии можно не только четко выявить поражения кишечника, но и провести лечение некоторых из них, что в настоящее время не заменимо другими диагностическими и лечебными средствами. Кому необходима колоноскопия? Колоноскопия необходима пациентам со следующими проблемами: необъяснимая диарея, кровь в стуле (положительный результат на оккультную кровь в стуле), изменение привычки стула, изменение формы стула; образование в брюшной полости с истощением и/или анемией; обнаружена метастатическая аденокарцинома, необходимо найти первичное поражение; семейный анамнез рака толстой кишки или семейных полипов кишечника; перепись группы высокого риска по колоректальному раку; послеоперационное наблюдение за раком толстой кишки и полипами толстой кишки и т.д. Здоровые люди также могут проходить медосмотр, но в рутинном порядке это не рекомендуется. Каковы меры предосторожности перед колоноскопией? За три дня до обследования следует принять пероральные слабительные средства и выпить большое количество воды, чтобы очистить кишечник путем многократной искусственной «диареи». Для людей с запорами подготовка кишечника более индивидуальна. Как проводится колоноскопия? Колоноскопия проводится в положении лежа на левом боку, согнув колени, обнажив задний проход, врач стоит сзади, а колоноскоп вводится через задний проход. При введении и повороте зеркала врач испытывает дискомфорт или легкую боль, которые обычно можно терпеть. Кроме того, для наблюдения за кишечной трубкой врачу необходимо ввести газ в просвет кишечника, поэтому может возникнуть ощущение вздутия живота или даже пукания, поэтому, пожалуйста, не нервничайте.