Гепатит С (или сокращенно гепатит С) — это инфекционный гепатит, вызываемый вирусом гепатита С (ВГС), который в основном повреждает печень. HCV — это еще один вирус гепатита, открытый учеными после вируса гепатита А и вируса гепатита В, поэтому его называют вирусом гепатита С. Гепатиту С не уделялось достаточного внимания со стороны общественности, но информация свидетельствует о том, что заболеваемость гепатитом С растет как в стране, так и за рубежом. Поскольку гепатит С очень склонен к хронизации и может перерасти в цирроз и рак печени, нам важно понимать гепатит С, как он передается, его клинические проявления и лечение, чтобы видеть его истинную природу и эффективно предотвращать и лечить его! Го Чанцин, отделение гастроэнтерологии, Первый аффилированный госпиталь университета Чжэнчжоу Как передается гепатит С Гепатит С передается через кровь, половым путем и от матери к ребенку. Передача инфекции через кровь является основным путем передачи, включая передачу через переливание крови и продуктов крови, а также передачу через поврежденную кожу и слизистые оболочки. С конца 1980-х до середины 1990-х годов более 70% случаев посттрансфузионного гепатита приходилось на гепатит С. Благодаря усовершенствованным методам скрининга этот путь передачи значительно сократился, в то время как передача через поврежденную кожу и слизистые оболочки в настоящее время является преобладающим путем передачи. Поцелуи, объятия, чихание, кашель, еда, питье, совместное использование посуды и стаканов, отсутствие разрывов кожи и другие контакты без контакта с кровью, как правило, не передают гепатит С. Каковы проявления гепатита С? Гепатит С может проявляться в виде острого гепатита, хронического гепатита, тяжелого гепатита, билиарного гепатита и цирроза печени. Однако часто бывает, что однократное повышение аминотрансфераз (АЛТ) не снижается со временем или колеблется многократно. Поскольку гепатит С обычно протекает более мягко и имеет более низкие пики трансаминаз, большинство пациентов выявить нелегко. Многих пациентов обнаруживают случайно во время рутинного медосмотра, или даже когда цирроз или цирроз уже неактуален. Одним словом, гепатит С — коварное и необнаруживаемое заболевание, и к моменту его выявления многие пациенты уже очень больны. Какие существуют анализы для выявления гепатита С Диагностика гепатита С основывается на результатах анализов на анти-HCV и РНК HCV. Тест на анти-HCV используется для скрининга в группах высокого риска и для первичного обследования людей с HCV-инфекцией, но анти-HCV
Положительный тест на РНК ВГС подтверждает наличие инфекции ВГС, а положительный тест на РНК ВГС коррелирует с тяжестью заболевания.
Результаты генотипирования HCV, генотипирования РНК HCV полезны для определения тяжести и прогрессирования заболевания, но могут быть использованы как показатель эффективности противовирусных препаратов.
Результаты генотипирования РНК могут помочь определить легкость лечения и индивидуализировать схемы противовирусной терапии. В анти-HCV и HCV
РНК-тесты, важно отметить, что могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты, и иногда требуются повторные тесты. Что можно сделать для профилактики гепатита С Эффективной вакцины для профилактики гепатита С не существует. Люди, инфицированные гепатитом С, не должны делиться с другими людьми потенциально зараженными предметами, такими как бритвы, ножницы, зубные щетки, наперстки и т.д. Людям с ВГС рекомендуется использовать презервативы во время полового акта.
Для гепатита С
РНК-положительным беременным следует избегать амниоцентеза, чтобы минимизировать продолжительность родов, обеспечить целостность плаценты и уменьшить воздействие материнской крови на новорожденного. В недавно опубликованных европейских рекомендациях по лечению гепатита С говорится, что кесарево сечение не рекомендуется для предотвращения вертикальной передачи ВГС во время родов у беременных женщин с ВГС-инфекцией. Матери с хроническим гепатитом С могут кормить грудью, если они имеют отрицательный анти-ВИЧ-статус и не используют внутривенные наркотики. Почему пациенты с гепатитом С должны регулярно обследоваться Пациенты с гепатитом С, получающие противовирусную терапию, должны регулярно посещать своего врача для регулярного анализа крови, мочи, функции печени, функции почек, сахара в крови, функции щитовидной железы, HCV
РНК и т.д., чтобы понять эффект противовирусного лечения и побочные реакции и своевременно их устранить для обеспечения беспроблемного лечения. Пациенты, которым не показано лечение или у которых есть противопоказания и которые не желают получать противовирусное лечение, также должны регулярно наблюдаться в больнице, с регулярными анализами функции печени, АФП и УЗИ брюшной полости, а также биопсией печени, если это необходимо для предотвращения цирроза и рака печени.