По данным исследования, проведенного Всемирной организацией здравоохранения, бесплодием страдают 15% супружеских пар детородного возраста, а в некоторых регионах развивающегося мира этот показатель достигает 30%, причем половина причин приходится как на мужчин, так и на женщин. Исследование Института науки и техники Комиссии по планированию населения и семьи Китая показывает, что качество спермы мужчин в Китае снижается со скоростью 1% в год. Как видно, с развитием общества и изменениями в окружающей среде все большее число семей сталкивается (или будет сталкиваться) с проблемой мужского бесплодия. Большинство таких пациентов-мужчин будут обращаться за лечением для повышения фертильности, однако особенно важно, чтобы и муж, и жена обладали правильными знаниями о бесплодии и сотрудничали с врачом до и во время лечебного процесса. Поэтому автор, основываясь на своем клиническом опыте, обобщил следующие меры предосторожности для пациентов с мужским бесплодием для ознакомления супружеских пар детородного возраста. 1, правильное понимание понятия «мужское бесплодие»: супружеские пары детородного возраста после заключения брака, проживающие нормальной половой жизнью более 1 года, не принимая никаких мер контрацепции, в связи с бесплодием мужчины, вызванным женщиной, называют мужским бесплодием. Под так называемой нормальной половой жизнью понимается завершение вагинального полового акта и семяизвержения, причем количество половых актов является регулярным. Если после заключения брака супруги живут раздельно и изредка навещают родственников, это не может считаться нормальной половой жизнью. 2, правильный настрой, устранение напряжения и тревоги: муж и жена, члены семьи не могут обвинять друг друга. Ведь эмоциональная нестабильность также может стать причиной сперматогенной и половой дисфункции. По статистике, мужское бесплодие, вызванное эмоциональными аномалиями, составляет около 5% всех пациентов с бесплодием. 3, старайтесь избегать неблагоприятных факторов, которые могут вызвать бесплодие: воздействие радиации или электромагнитных полей, ядохимикатов (загрязнение интерьера и т.д.), курение и алкоголизм, прием лекарств, работа при высоких температурах (сварщики, повара и т.д.), длительный сидячий образ жизни, ношение тесного белья, баня и т.д. являются неблагоприятными факторами, которые могут привести к мужскому бесплодию. 4, время труда и отдыха и режим питания должны быть регулярными: не засиживаться допоздна, выполнять сочетание работы и отдыха, усилить физические нагрузки; не следует переедать или чрезмерно увлекаться диетами, обратить внимание на сбалансированное питание, увеличить потребление белка, цинка и витаминов микроэлементов. 5, частота половой жизни должна быть соответствующей, улучшать качество половой жизни: обычно не потакают сексуальному желанию, не сдерживают намеренно половую жизнь, либо из-за нетерпения ребенка и половой жизни слишком много в день женской овуляции до дня. 6, бесплодным парам следует одновременно обратиться в больницу на консультацию: при мужском бесплодии в 50% случаев возможно одновременное наличие женских факторов. Даже при обследовании, выявившем явные собственные мужские факторы бесплодия, при лечении все равно следует обратить внимание на проверку фертильности женщины-партнера. Это связано с тем, что истинная причина бесплодия может лежать более чем в одной части пары. 7, тщательная оценка анализа спермы: анализ спермы является важной основой для оценки мужской фертильности, в которой количество и жизнеспособность сперматозоидов наиболее тесно связаны с фертильностью. Однако анализ спермы указывает лишь на возможность фертильности. Нормальные показатели не обязательно означают, что мужчина может иметь детей, а ненормальные показатели не обязательно означают, что он не может иметь детей. Поэтому результаты анализа спермы следует тщательно оценивать, не отказываясь от других анализов из-за нормальных показателей и не теряя уверенности из-за неудовлетворительных результатов. 8, время воздержания перед исследованием: перед сбором спермы обычно следует воздержаться от секса в течение 2-7 дней. Предпочтительнее собирать сперму путем мастурбации, не использовать презервативы, лубриканты и т.д.; сперма должна быть отправлена в лабораторию для анализа как можно скорее (в течение 1 часа) после полного сбора при условии сохранения тепла (20～40℃). 9, медикаментозное лечение должно соответствовать курсу лечения: для улучшения качества спермы медикаментозное лечение часто составляет 3 месяца для курса лечения, в середине курса не следует прерывать или часто заменять препараты. Поскольку яичкам необходим процесс образования сперматозоидов, в целом сперматогонии превращаются в сперматозоиды примерно за 76 дней, сперматозоиды из яичек после выделения и в придаточных половых органах примерно через 18 дней проходят процесс созревания, чтобы затем выделиться из организма. Таким образом, даже если препарат эффективен, теоретически для проявления эффекта потребуется 3 месяца. Наконец, необходимо напомнить пациентам, что не все причины бесплодия могут быть выявлены у всех пациентов. Мужское бесплодие является следствием целого ряда заболеваний и факторов, существует значительная часть пациентов, у которых современными методами медицинского обследования не удается выявить причину, такую часть пациентов клинически называют идиопатическим мужским бесплодием. Однако таким пациентам не стоит чрезмерно отчаиваться и можно обсудить со своими врачами поиск других способов зачатия ребенка.