29 апреля 2016 года автор «Равнины белого оленя», известный писатель Чэнь Верный, скончался в возрасте 73 лет от рака языка. В то время как люди оплакивали Чена, они также были обеспокоены раком языка, который унес его жизнь. Рак языка является одним из видов рака полости рта, как его можно обнаружить на ранней стадии? Что можно сделать для его предотвращения?
Можно ли обнаружить рак во рту?
Рак полости рта является распространенной злокачественной опухолью
Можно ли заболеть раком полости рта, даже если вы не курите и не пьете?
Точная причина возникновения рака полости рта не известна
Курение, употребление алкоголя и жевание ореха бетеля являются факторами риска развития рака полости рта, однако точные факторы развития рака полости рта не известны. Кроме того, плохая гигиена полости рта, местное хроническое раздражение (например, острые корни, верхушки, края зубов, плохо подогнанные зубные протезы и т.д.) и вирусные инфекции также связаны с развитием рака полости рта.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, не курить, не пить, не жевать орех бетеля, а также выработать хорошие привычки гигиены полости рта для устранения местного хронического раздражения. Поскольку причина возникновения рака полости рта неизвестна, у многих молодых людей, не имеющих соответствующих увлечений и соблюдающих правила гигиены полости рта, также может развиться рак полости рта. Поэтому, несмотря на важность профилактики, не следует пренебрегать ранней диагностикой и лечением.
Большинство раковых опухолей полости рта располагаются в поверхностных местах полости рта, которые пациенты могут ощущать, видеть и чувствовать. При своевременном лечении не только очень высок процент излечения (до более 95% для пациентов на ранних стадиях), но и лечение имеет мало осложнений, минимальные последствия и низкую стоимость.
Рак полости рта нелегко обнаружить?
Существует пять распространенных клинических проявлений рака полости рта
1. язвы, которые долго не заживают: язвы зафиксированы в нужном положении и не заживают в течение двух недель после устранения травмы и других факторов.
2. постепенно расширяющаяся гиперплазия: обычно имеет форму цветной капусты, также может быть дряблость, выпуклость, твердые узлы, выпуклости и припухлости. Рак полости рта с метастазами в шейные лимфатические узлы проявляется в виде припухлости шеи.
3.Изменение цвета слизистой оболочки: белые, красные, черные или синие бляшки или шишки на слизистой оболочке полости рта, часто бессимптомные.
4. боль различной степени выраженности: обычно менее симптоматична, чем зубная боль, локализуется, терпима, постоянна, может усиливаться при приеме пищи и разговоре, не усугубляется при изменении температуры горячего или холодного воздуха.
5. расшатывание отдельных зубов: после осмотра стоматологом расшатывание отдельных зубов вследствие пародонтоза, окклюзионной травмы и других факторов исключается, остается вероятность рака полости рта.
Кроме того, существуют ограничения открывания рта (исключая воспаления, вызванные зубами мудрости и заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава), кровотечения из полости рта (исключая кровотечения, вызванные гингивитом и пародонтозом), нарушения подвижности губ и языка (такие как затрудненное вытягивание языка, кривизна, затрудненная речь или глотание), длительное ношение протеза, который кажется плохо сидящим, и т.д., все это может быть вызвано раком полости рта.
Может ли язва во рту быть раковой в течение многих лет?
Знакомьтесь с предраковым состоянием и будьте внимательны к раковым изменениям
Некоторые виды рака полости рта развиваются из предракового состояния или предраковых поражений слизистой оболочки полости рта, которые обычно включают белые пятна, эритему, подслизистый фиброз, веррукозную гиперплазию и лишай. Клиническими проявлениями являются длительно существующие язвы слизистой оболочки полости рта и изменение цвета слизистой оболочки полости рта. Эти предраковые поражения или предраковые состояния сами по себе не являются раковыми, но могут перерасти в рак. Симптомы слабые и длительные, пациент приспособился к ним; при осмотре в больнице врачи говорят ему, что это «не рак». Предраковые поражения или предраковые состояния, которые неосознанно превращаются в рак полости рта. К тому времени, когда пациенты обращаются за медицинской помощью, многие из них уже упустили возможность раннего лечения.
По этой причине хирургическое иссечение рекомендуется при единичных, ограниченных предраковых поражениях для устранения будущих проблем. Множественные и/или большие предраковые поражения должны находиться под тщательным наблюдением совместно со специалистом. Некоторые пациенты настолько внимательны, что просят членов своей семьи ежемесячно делать снимки цифровыми камерами или мобильными телефонами и отслеживать их в динамике при сравнении, что позволяет чувствительно обнаружить ранние раковые поражения и выбрать оптимальное время для лечения.
Могу ли я отказаться от операции, если у меня рак полости рта?
Некоторые колебания являются фатальными
Незамедлительно проконсультируйтесь со своим челюстно-лицевым хирургом по поводу любых изменений, происходящих в полости рта, на лице или шее, или изменений в предраковых поражениях, таких как белые пятна или красные пятна при наблюдении. Как правило, стоматолог способен отсеять распространенные заболевания полости рта от рака полости рта. В случае рака полости рта пациенту потребуется лечение у челюстно-лицевого хирурга или хирурга головы и шеи. Специалист оценит поражение, и если рак полости рта все еще подозревается, пациент должен следовать рекомендациям врача и не медлить.
Существует два типа колебаний, которые пациенты с раком полости рта часто испытывают во время консультации. Первая — это нерешительность при постановке диагноза. Диагностика рака полости рта должна основываться на результатах биопсии. Поскольку симптомы ранней стадии рака полости рта выражены слабо, хотя кто-то напомнил или врач сказал, что это может быть рак, многие пациенты сомневаются в суждениях врача и слышат, что для постановки точного диагноза необходима операция, поэтому занимают выжидательную позицию. Во-вторых, они не решаются лечить. После подтверждения патологического диагноза остается много пациентов, которые боятся операции и рассчитывают на консервативные методы лечения. Только после двух колебаний, когда рак уже большой, когда они чувствуют боль и видят угрозу от болезни, они решаются на лечение. Две нерешительности, вкупе с поисками врача и ожиданием койки, у некоторых привели к фатальной задержке, превратившись из ранней стадии в среднюю и позднюю.
Могу ли я продолжать есть и говорить после лечения рака полости рта?
Раннее лечение оказывает меньшее воздействие, но позднего лечения недостаточно для исправления складки
Рак полости рта лечится в основном хирургическим путем, при необходимости дополнительно проводится послеоперационная лучевая или химиотерапия. Чем раньше начато лечение рака полости рта, тем лучше результат. Если взять в качестве примера хирургическое вмешательство, то хирургия рака полости рта в основном включает в себя иссечение первичного очага, иссечение лимфатических узлов на шее, а также восстановление и реконструкцию дефекта. На ранней стадии, пока основной очаг удален непосредственно, он вообще не влияет на прием пищи и речь.
Не стоит отчаиваться, если раннее лечение было пропущено. Хирургическое лечение обычно сочетается с иссечением шейной лимфы, а дополнительная лучевая терапия требуется, если при патологоанатомическом исследовании удаленной хирургическим путем шейной лимфатической ткани подтверждается ее инвазия раковыми клетками. Кроме того, размер первичного очага, оценка безопасного объема хирургической резекции и толщина раковой опухоли также являются факторами, которые необходимо учитывать при проведении послеоперационной адъювантной радиотерапии.
Если долгое время были колебания и промедления, в этот момент важно принять мучительное решение и поискать, есть ли последний шанс. В последние десятилетия были достигнуты многообещающие успехи в области реставрационных и реконструктивных методов. Процент успеха пересадки васкуляризированных свободных тканевых лоскутов в нашей челюстно-лицевой хирургии составляет более 98%; даже после операции по поводу рака полости рта с длительным периодом заболевания и большим раковым поражением все еще есть надежда на восстановление более удовлетворительного внешнего вида и сохранение относительно хороших функций, таких как прием пищи, глотание и жевание.