Сердечная недостаточность у пожилых людей включает в себя приступы острой сердечной недостаточности и хроническую сердечную недостаточность. Под наблюдением врача можно принимать такие препараты, как фуросемид и метопролол, а при необходимости может быть проведена операция. 1. Острая сердечная недостаточность (1) Общее лечение: ① Полулежачее положение или положение сидя, ноги опущены. ② Потребление кислорода: кислород через носовую канюлю, в тяжелых случаях — неинвазивный кислород под давлением. (2) Медикаментозная терапия: мочегонное, кардиотоническое, сосудорасширяющее, седативное, противоастматическое. (1) Диурез: устранение отека легких, улучшение одышки. Обычно используются фуросемид, торасемид и др. ② кардиотоническое: повышают сократительную способность миокарда, увеличивают сердечный выброс. Обычно используются гликозиды цветка волосатика, дигоксин и др. (iii) вазодилатационные: расширяют артерии и вены, уменьшают переднюю и заднюю нагрузку на сердце. Обычно используются изосорбида нитрат, нитропруссид натрия и др. ④ Седация: часто используется статическая седация морфином, уменьшает возбуждение, снижает нагрузку на сердце. ⑤ Астма: используют теофиллин для снятия спазма бронхов. 2. Хроническая сердечная недостаточность (1) Общее лечение: предупреждение провоцирующих факторов, таких как инфекция, эмоциональное возбуждение, напряженная деятельность, злоупотребление диуретиками или антигипертензивными препаратами. (2) Этиологическое лечение: ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония и т.д. При ишемической болезни сердца необходимо регулировать уровень липидов, проводить антитромботическую терапию и т.д., при необходимости стентирование или тромболизис. При диабете, гипертонии необходимо контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови. (3) Медикаментозная терапия: сакубитрил валсартан/валсартан/периндоприл и т.д., бисопролол/метопролол и т.д., спиронолактон, даглифлозин/энгелезин/каглифлозин и т.д., а также новая тетралогия против сердечной недостаточности. (4) нефармакологическое лечение: сердечная ресинхронизация, кардиовертерная дефибрилляция, трансплантация сердца и др. При сердечной недостаточности необходимо активно консультироваться в стационаре, следовать рекомендациям врача-специалиста по лечению и медикаментозной терапии.