У пациентов, ожидающих трансплантации, которым перед операцией было сделано переливание крови, или у которых трансплантат не прижился из-за отторжения после предыдущей трансплантации, а также у женщин, родивших детей (беременность), иммунная система может стимулироваться (сенсибилизироваться) молекулами антигена лейкоцитов человека (HLA) другого человека (аллогенного), что заставляет иммунную систему пациента вырабатывать специфические антитела против аллогенных молекул HLA. PRA-положительные реципиенты называются сенсибилизированными PRA > 40% реципиентов называются гиперсенсибилизированными реципиентами. Исследования показали, что PRA играет важную роль в отторжении трансплантата солидных органов (почки, сердца, легких, печени и т.д.) и тесно связана не только с гипер-острым отторжением трансплантата почки, но и с задержкой функции трансплантата, острым отторжением, хроническим отторжением и снижением выживаемости трансплантата. PRA стал рутинным и предпочтительным показателем для предоперационного подбора тканей при трансплантации твердых органов и привлекает все больше внимания со стороны клиницистов. Предоперационное перекрестное сопоставление (тест на комплемент-зависимую лимфоцитотоксичность, CDC) должно проводиться у PRA-положительных сенсибилизированных реципиентов для выбора донорских органов с высокой степенью HLA-совместимости, способных избегать HLA-молекул, соответствующих специфичности антител, и CDC-отрицательных. Это позволяет избежать сверхострого отторжения, уменьшить острое и хроническое отторжение и улучшить выживаемость трансплантата.