Предраковое поражение может проявляться как изолированное поражение или как состояние ткани. Предраковое поражение определяется как определенная ткань, которая морфологически изменена и имеет большую вероятность развития в злокачественное поражение по сравнению с нормальной слизистой. С другой стороны, предраковое состояние — это состояние ткани или общее заболевание, которое не обязательно изменено внешне, но имеет повышенный риск развития в злокачественное поражение. Предраковые поражения можно в широком смысле классифицировать как мукокожную лейкоплакию и мукокожную эритроплакию. Лейкоплакия полости рта определяется как белый налет, который появляется на слизистой оболочке полости рта и не может быть диагностирован клинически или патологически как любое другое заболевание. Этот налет нельзя соскоблить или стереть, что является основным моментом, отличающим его от других заболеваний с точки зрения диагностики. Белые пятна являются строго клиническим диагнозом и не представляют собой какого-либо конкретного патологического диагноза. Белые пятна обычно не имеют субъективных симптомов и выглядят по-разному, например, белого или сероватого цвета, не выступают над слизистой оболочкой или слегка приподняты, имеют морщинистую или гладкую поверхность. Белые пятна могут быть изолированными очагами или мультицентрическими очагами и могут менять форму с течением времени по мере своего развития. Более 70% пациентов с двумя и более белыми пятнами во рту — мужчины. Пролиферативная веррукозная лейкоплакия клинически более агрессивна. Нижняя красная губа, слизистая оболочка щек и десен — лучшие места для лейкоплакии, в то время как большинство лейкоплакии на языке или дне полости рта представляют собой аномальные наросты или рак. Относительный риск развития лейкоплакии на разных участках связан с региональными привычками и может меняться в зависимости от географических различий. Гистологически гиперкератоз эпителия является общей чертой всех лейкоплакий, в то время как субэпителиальная ткань прогрессирует от нормальной до инфильтрирующей карциномы. Причина лейкоплакии до сих пор не ясна, но существует несколько сопутствующих факторов, одним из которых является стимуляция табаком, а воздействие табака, будь то в форме курения или некурения, тесно связано с образованием лейкоплакии. более 70% пациентов с лейкоплакией являются курильщиками. Даже некоторые исследования показали, что после отказа от курения поражения могут уменьшиться или сократиться, в то время как другие методы не работают. Эритема относится к ярко-красным, бархатистым пятнам на слизистой оболочке полости рта, которые не могут быть диагностированы клинически или патологически как любое другое заболевание, этиология которых неизвестна и которые в большинстве случаев являются гистологически аномальной эпителиальной гиперплазией, карциномой in situ или ранней инфильтрирующей карциномой. Его покраснение обусловлено отсутствием кутикулы на поверхности поражения, атрофией и истончением эпителиального слоя и более глубокими соединительнотканными сосочками, содержащими расширение сосудов ближе к поверхности. Наиболее распространенными местами эритемы являются дно полости рта и задний треугольник моляров. Этиология эритемы неизвестна, но принято считать, что с развитием лейкоплакии связаны те же факторы. Очаги эритемы, как правило, неоднородны и часто встречаются рядом с белыми пятнами или внутри них; очаги с такой морфологией известны как эритроцитоз. Частота эритемы maligna значительно выше, чем лейкоплакии, и приближается к 23%. Подслизистый фиброз полости рта (ПФПР) — это предраковое состояние, которое возникает у людей в возрасте от двадцати до сорока лет, часто в области задней подушки и буккальной слизистой. Он имеет длительное и прогрессирующее течение и характеризуется склерозом слизистой оболочки, поэтому часто возникают спазмы или болезненное глотание при употреблении острой пищи, что приводит к затруднению речи или глотания. OSF в основном встречается в популяциях Индии или Юго-Восточной Азии, но также более распространен на Тайване, Хайнане и Сянгане в провинции Хунань, и тесно связан с привычкой жевать орехи бетеля. Подслизистый фиброз полости рта не ослабевает и не застаивается. Данные продольного исследования показали, что частота злокачественных новообразований составила 7,6% через 17 лет наблюдения.