Когда обсуждается операция по удалению аденомы гипофиза, многие пациенты пугаются названия процедуры и инстинктивно думают: «Нужно вскрывать мозг, это слишком страшно». На самом деле, большинство аденом гипофиза в настоящее время не требуют краниотомии и могут быть удалены минимально инвазивно через ноздри и птеригоидные пазухи. Птеригоидная пазуха — это воздушная полость, окруженная костью, недалеко от задней ноздри, и ее костные структуры окружают область, где расположен гипофиз, известную как гипофизарная ямка. Гипофиз неуверенно сидит на углублении на задней части этой птеригоидной кости, как лошадь, отсюда и название этой части птеригоидной кости — седло бабочки. Во время операции доступ к гипофизарной ямке осуществляется через ноздри путем открытия птеригоидной пазухи, что позволяет хирургу оперировать с помощью микроскопа или эндоскопа и в меньшем операционном пространстве, тем самым уменьшая травматичность операции. Гипофиз расположен в середине черепа и находится очень глубоко, как можно добраться до седла, не вскрывая череп? В настоящее время существует три основных подхода к клинической хирургии: 1. Доступ к птеригоидной пазухе через заднее носовое отверстие и проведение хирургической операции по удалению опухоли гипофиза. Этот подход является наиболее распространенным. Другой подход заключается в прохождении туннеля через носовую перегородку, чтобы добраться до птеригоидного синуса. 3. Существует также традиционный подход, сублабиальный подход, при котором разрез делается у корня верхней губы, то есть у корня верхних зубов, и разрез делается через верхнюю десну, чтобы войти в носовую полость и добраться до птеригоидной пазухи. Конечно, всегда бывают неожиданности, и при некоторых больших опухолях хирургу придется делать краниотомию, поэтому, пожалуйста, следуйте рекомендациям врача для получения клинических данных.