Пациенты с ишемической болезнью сердца нуждаются в длительном стандартизированном управлении уровнем холестерина в крови

В ряде научных исследований было показано, что долгосрочный прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца неудовлетворительный, с высокой частотой повторения неблагоприятных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий (инфаркт миокарда или другие острые коронарные синдромы, ишемический инсульт/транзиторная ишемическая атака, заболевания периферических артерий). Поэтому особенно важно стандартно регулировать уровень липидов крови (в первую очередь ЛПНП), поскольку уровень ЛПНП линейно связан с прогрессированием атеросклероза, и чем ниже ЛПНП, тем больше замедляется или даже обращается вспять прогрессирование бляшек. Согласно последним европейским рекомендациям, уровень ЛПНП должен составлять <1,4 ммоль/л. Кроме того, чем дольше сохраняется снижение ЛПНП, тем больше польза: снижение ЛПНП на 1 ммоль/л ассоциируется с уменьшением риска развития ASCVD на 22% через 5 лет, на 28% через 10 лет и на 54% через 40 лет, а снижение ЛПНП на 2 ммоль/л ассоциируется с уменьшением риска ASCVD на 39% через 5 лет, на 48% через 10 лет и на 79% через 40 лет. На 48% ниже и на 79% ниже в 40 лет. Предполагается, что чем ниже уровень ЛПНП-С, чем дольше время его поддержания, тем больше польза. Поэтому статины, являясь предпочтительными липидными регуляторами, снижают возникновение и прогрессирование неблагоприятных сердечно-сосудистых событий путем ингибирования синтеза холестерина, стабилизации бляшек и уменьшения их прогрессирования. Поэтому пациентам с ишемической болезнью сердца для повышения качества жизни и улучшения прогноза необходима стандартизация и соблюдение режима приема препаратов под руководством врача. С этой целью статины, как наиболее предпочтительные липидрегулирующие препараты, стабилизируют бляшку и уменьшают ее прогрессирование за счет подавления синтеза холестерина, снижая возникновение и прогрессирование сердечно-сосудистых и цереброваскулярных неблагоприятных событий. Поэтому пациентам с ишемической болезнью сердца необходимо стандартизировать и соблюдать норму приема препаратов под руководством врача для улучшения качества жизни и прогноза.