Лечение остеоартрита коленного сустава

  Остеоартрит колена — это заболевание, в основе которого лежат дегенеративные патологические изменения.
Симптомами остеоартрита колена обычно являются покраснение, отек и боль в колене, боль при ходьбе вверх и вниз по лестнице, болезненность и дискомфорт в колене при сидении и ходьбе. Пациенты также могут испытывать отек, выскакивание и скопление жидкости, что при отсутствии лечения может привести к деформации сустава и инвалидности. Основываясь на рекомендациях по доказательной медицине, опубликованных в США и Европе в последние годы, и на нашем клиническом опыте, следующие методы лечения заслуживают внимания.  1. ношение коленного бандажа для защиты коленного сустава В Европе и США рекомендуется носить коленные бандажи для защиты коленного сустава. На основании нашего клинического опыта и собственного опыта (я долгое время носил коленный бандаж из-за спортивной травмы колена) было доказано, что ношение подходящего коленного бандажа эффективно для защиты коленного сустава.  2. снижение веса и умеренные физические нагрузки (без физических упражнений в острой фазе) Для пациентов с избыточным весом снижение веса может значительно уменьшить износ коленного сустава. В острой фазе остеоартрита коленного сустава рекомендуется воздержаться от физических упражнений. В неострой фазе возможны умеренные физические нагрузки и функциональные упражнения.  Нестероидные анальгетики и противовоспалительные препараты Нестероидные анальгетики и противовоспалительные препараты эффективны при лечении остеоартрита коленного сустава. Разумеется, их следует принимать с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными расстройствами.  При острых приступах остеоартрита колена, когда боль часто сопровождается покраснением, отеком и скоплением жидкости, внутрисуставные инъекции гормонов могут обеспечить быстрый контроль боли и рекомендуются большинством руководств в Европе и США. Конечно, повторная гормональная терапия в полости сустава не рекомендуется.  Орошение полости сустава не рекомендуется.  Применение глюкозамина не рекомендуется. Согласно последним данным доказательной медицины, эффективность глюкозамина неясна.  Согласно последним клиническим рекомендациям, большинство экспертов не считают эффективность инъекций гиалуроновой кислоты в полость сустава окончательной.  7. артроскопия коленного сустава показана в случаях тяжелой потери мениска или внутрисуставных свободных тел.  8. Тяжелые поражения также требуют хирургического лечения.