Переломы зубчатой кости имеют высокий процент незаживления и склонность к атлантоаксиальной нестабильности, что может привести к острой или хронической травме ствола головного мозга, спинного мозга или нервных корешков после смещения, вызывая тетраплегию, нарушение дыхания или даже смерть. Нехирургическое лечение (цефалоторакальная повязка, вытяжение и бандаж Halo и т.д.) относительно безопасно, но требует длительного постельного режима, частых осложнений, длительного времени заживления, высокого процента незаживления, а также заднего затылочно-шейного сращения или атланто-аксиального сращения на более поздней стадии, что очень травматично и приводит к серьезной потере функции движения шейного отдела. Наибольшее преимущество внутренней фиксации зубчатым винтом заключается в том, что она сохраняет вращательную функцию верхнего шейного отдела позвоночника, соответствует биомеханическим характеристикам шейного отдела позвоночника, обеспечивает немедленную стабильность перелома, имеет высокую скорость заживления и позволяет избежать недостатков атлантоаксиального или окципитоцервикального сращения и нехирургического лечения. Анатомия верхнего шейного и краниоцервикального сегментов сложна: продолговатый мозг находится позади зубчатого отростка, а трахея, пищевод, блуждающий нерв, крупные шейные сосуды и их ветви — впереди. Зубчатый отросток имеет ширину не более 9 мм и длину 3 см, и положение винтов должно быть расположено по срединной оси после репозиции зубчатого отростка, что требует очень деликатной и точной операции, не допускающей ни малейшего отклонения, не говоря уже о повторных операциях. Вся процедура должна проводиться под одновременным рентгеновским контролем, чтобы мгновенно и четко определить направление, глубину и положение направляющего штифта и винтов на краю перелома во избежание повреждения жизненно важных структур. Если техника выполняется неправильно или используется при противопоказаниях, то осложнений и даже неприятных последствий может быть больше. Она требует специальных инструментов и рентгеновского монитора «С»-образной руки, что дорого и трудно продвигается в Китае. Успешное завершение этой операции ознаменовало новый уровень технологии хирургии позвоночника в нашей больнице.