Этиология В настоящее время считается, что это полигенное генетическое заболевание, на которое влияют как генетические, так и средовые факторы. Распространенность астмы у родственников выше, чем в популяции, и чем ближе родственники, тем выше распространенность. Существует множество провоцирующих факторов, таких как вдыхание пылевых клещей, пыльцы, грибков, шерсти или экскрементов животных, серной кислоты, диоксида серы, этилендиамина, пенициллина, формальдегида, муравьиной кислоты и т.д.; инфекции; употребление рыбы, креветок, крабов, яиц, молока и т.д.; климатические изменения; эмоциональный стресс, нервозность, гнев; физические упражнения; некоторые лекарства, такие как бензо- и аспирин, также могут вызывать приступы астмы; менструация и беременность также влияют на астму. Менструация и беременность также могут влиять на астму. Симптомы При типичной бронхиальной астме приступу предшествуют симптомы ауры, такие как чихание, насморк, кашель, стеснение в груди и т.д. Если астму не лечить, она может развиться из-за повышенной обструкции бронхов. В большинстве случаев, однако, астма может пройти самостоятельно или с помощью лечения, например, препаратов от астмы. У некоторых пациентов после нескольких часов ремиссии может наступить рецидив, что приводит к стойкому состоянию астмы. Кроме того, в клинической практике встречаются атипичные проявления астмы. При кашлевом варианте астмы, например, пациент страдает кашлем без явных причин возникновения более 2 месяцев, с частыми приступами ночью и рано утром, усиливающимися при физической нагрузке, холодном воздухе и т.д., с гиперреактивностью при измерении реактивности дыхательных путей, неэффективным лечением антибиотиками или средствами, подавляющими кашель, или отхаркивающими средствами, и эффективным лечением бронхолитиками или кортикостероидами, при условии исключения других заболеваний, вызывающих кашель. Лечение Следует избегать воздействия аллергенов, профессиональных сенсибилизаторов и других неспецифических раздражителей. После развития заболевания следует по мере необходимости проводить ингаляции бронхолитиков, таких как бета2-агонисты, метилксантины и антихолинергические препараты, а также регулярно проводить ингаляции поверхностных гормонов. В тяжелых случаях требуется госпитализация, включая оксигенацию, контроль мокроты, внутривенную регидратацию для разжижения мокроты, небулайзерную ингаляцию сальбутамола и ипратропия бромида, внутривенный аминофиллин, антибиотики, глюкокортикоиды, коррекцию кислотно-щелочного баланса и, при необходимости, интубацию трахеи и механическую вентиляцию. Профилактика Разработайте план медикаментозного лечения астмы на длительный срок. Правильно контролируйте состояние с помощью пикфлоуметра, добивайтесь поэтапного лечения в зависимости от степени заболевания, индивидуализируйте и всегда корректируйте медикаментозное лечение, применяйте бронхолитики, такие как бета2-агонисты, метилксантины и антихолинергические препараты по мере необходимости и вовремя вводите ингаляционные поверхностные гормоны. Особые указания: Пациентам с семейным анамнезом астмы следует избегать ремонта в доме, содержания домашних животных и цветов!