Давайте сначала поговорим о современном состоянии лечения депрессии. В настоящее время только около 50% пациентов с депрессией в Китае обращаются за лечением в специализированные психиатрические больницы, и по разным причинам менее 15% пациентов получают официальное лечение антидепрессантами. А как насчет общего эффекта лечения?
Данные исследований показывают, что современное состояние лечения депрессии далеко от оптимизма. Некоторые ученые обобщили следующие цифры: 30-40% людей с депрессией не реагируют на первое лечение антидепрессантами, 60-70% не достигают состояния выздоровления после первого лечения, 20% не выздоравливают через два года, а 10% остаются в депрессии после многократного приема антидепрессантов. В целом, около 20-30% пациентов становятся рефрактерными к депрессии. У Чжигуо, отделение психиатрии, Шанхайский центр психического здоровья
Вообще говоря, результаты лечения бывают либо эффективными, либо неэффективными, причем, строго говоря, эффективные можно разделить на частично эффективные и полностью эффективные (т.е. излеченные). Если обобщить, что целью лечения антидепрессантами является эффективность, то обязательно найдутся пациенты, которые частично эффективны, что означает, что в их случае они частично неэффективны. Эти пациенты имеют более или менее остаточные симптомы, и именно эти остаточные симптомы препятствуют полному восстановлению социального функционирования и серьезно влияют на качество их жизни. Одной из основных причин этого является менталитет «быть богатым и легким». Пациенты, страдающие от тяжелой депрессии, часто боятся принять какие-либо изменения в текущем лечении после того, как они достигли небольшого успеха, чтобы не потерять ту часть лечения, которую они получили, даже если они живут с остаточными симптомами в течение длительного времени, что является самым большим препятствием для клинической адаптации. Это является самым большим препятствием для клинической адаптации лечения.
Частичная эффективность не означает, что излечение невозможно, а скорее означает, что есть проблеск надежды на излечение. Излечение означает полное восстановление социального функционирования и полное возвращение к качеству жизни, что является желательным результатом как для самого человека, так и для его семьи. Поэтому целью лечения депрессии должно быть излечение. Пациенты, которые частично, но еще не полностью вылечились, могут пожелать внести необходимые терапевтические изменения под руководством своего врача, соблюдая принципы лечения, чтобы восстановить состояние до идеального, насколько это возможно.