Гормоны щитовидной железы (Т4, Т3). Два основных гормона щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Когда эти два гормона высвобождаются из щитовидной железы в кровоток, подавляющее большинство (более 99%) связывается со специфическими белками, и в этой связанной форме они путешествуют с кровью по всему телу, как пассажиры в лодке в кровотоке, лодка — это эквивалент этих белков, а пассажиры — Т4 и Т3; очень небольшая оставшаяся часть Этот свободный гормон щитовидной железы в табеле называется свободным Т4 и Т3 (FT4 и FT3). Хотя эти свободные тиреоидные гормоны и малы, они очень важны, поскольку только они связываются с рецепторами на клетках и таким образом играют физиологическую роль. Когда свободные Т4 и Т3 попадают в клетки, часть их высвобождается из «корабля» для поддержания стабильности свободных Т4 и Т3 в крови. В зависимости от цели, иногда врач проводит анализ крови на общий уровень Т4 или общий уровень Т3 (он означает все Т4 и Т3 в крови, независимо от того, связаны они с белком или нет), а иногда — на свободный Т4 или свободный Т3. TSH — это гормон, выделяемый гипофизом, который стимулирует работу клеток щитовидной железы, и его результаты отражают, правильно ли функционируют механизмы обратной связи между щитовидной железой и мозгом. нормальный. Если гормоны щитовидной железы ниже нормы, TSH обычно повышается выше нормального диапазона, чтобы стимулировать щитовидную железу вырабатывать больше гормонов щитовидной железы (T4 и T3). Аналогично, если вы перенесли тиреоидэктомию и принимаете лекарства, дополняющие гормоны щитовидной железы, если уровень TSH в это время выше нормы, это означает, что потребление щитовидной железы может быть недостаточным. Тиреоглобулин. (ТГ) Он вырабатывается только щитовидной железой, но не является гормоном. Тиреоидные гормоны в щитовидной железе хранятся в тиреоглобулине. Щитовидная железа не выделяет их активно в кровь, но часть тиреоглобулина всегда «просачивается» в кровоток. Тиреоглобулин — один из самых важных анализов для пациентов с хорошо дифференцированным раком щитовидной железы. Повышенный уровень тиреоглобулина в крови пациентов, перенесших операцию и лечение радиоактивным йодом, также указывает на наличие остаточных клеток рака щитовидной железы. Антитиреоглобулиновые антитела. Они вырабатываются лимфоцитами в иммунной системе организма и взаимодействуют с тиреоглобулином. Эти антитела чаще всего встречаются у пациентов с аутоиммунным заболеванием «болезнь Хашимото» или «тиреоидит Хашимото», которое постепенно повреждает клетки щитовидной железы и в конечном итоге приводит к разрушению ткани щитовидной железы. У многих пациентов антитела к тиреоглобулину исчезают после лечения рака щитовидной железы (что может занять месяцы или даже годы), в то время как у некоторых пациентов антитела не исчезают, что означает, что у пациента была болезнь Хашимото или имеются остаточные раковые клетки; если антитела исчезают, а затем появляются вновь, возможно, что выросли новые раковые клетки.