Реабилитация после артроскопической реконструкции передней крестообразной связки

  Травмы передней крестообразной связки (ACL) часто встречаются в клинической практике, и большинство из них сочетаются с травмами коллатеральной связки и мениска, что серьезно влияет на функцию коленного сустава, работу, жизнь и спорт. Артроскопическая реконструкция ACL является эффективным методом лечения с быстрым восстановлением и хорошими клиническими результатами, а способность проводить правильную и тщательную послеоперационную реабилитацию тесно связана с восстановлением функции сустава и предотвращением послеоперационных осложнений. Конкретные этапы реабилитации следующие: 1. В день операции, после того как отойдет анестезия, начните выполнять активные упражнения на сгибание и разгибание пальцев ног и голеностопного сустава, с усилием, медленно, с максимальной плантарной флексией и дорсифлексией голеностопного сустава.  Упражнения на сокращение квадрицепса и подъем прямых ног следует выполнять через 1-2 дня после операции. Сокращение четырехглавой мышцы является движущей силой при разгибании колена и может предотвратить атрофию мышц и тромбоз глубоких вен.  3. Через 3 дня после операции начните функциональные упражнения на тренажере CPM, обычно начиная с 30° и увеличивая на 5° каждый день, два раза в день по 30-60 минут, пока диапазон не достигнет примерно 100°, постепенно.  4. Через 4 недели после операции начните активные тренировки по разгибанию и сгибанию колена, по 30-60 минут каждый раз, 2-3 раза в день, до сгибания колена до 110°.  5. После того как отек спадет, можно постепенно начинать тренировки с отягощениями. Обычно начинают с частичной переноски веса с помощью костылей в течение 3-4 недель и постепенно переходят к полной переноске веса, отказываясь от костылей через 3-8 недель. Затем пациента просят прижать пальцы ног пораженной конечности к изножью кровати, чтобы контролировать движение стопы вперед и поддерживать устойчивость. Затем пациента просят поставить ноги на ширине плеч друг от друга, выпрямить верхнюю часть тела и приседать, держась обеими руками за поручни кровати, 5-6 раз в день в течение 5-10 минут каждый раз. Через 6 месяцев пациент сможет возобновить все виды повседневной жизни, такие как езда на велосипеде, плавание, прыжки на скакалке, бег трусцой и т.д., а также ударные виды спорта, такие как игры с мячом и прыжки.