Протезирование клапанов|Биологические клапаны: «дверь в сердце» от животных

Протезные клапаны делятся на две категории: механические клапаны и биологические клапаны. Биологические клапаны — это искусственные клапаны сердца, изготовленные путем использования материалов из тел других животных и их обработки. Два наиболее часто используемых биоматериала — это бычий перикардиальный клапан и свиной аортальный клапан, и в сроке службы этих двух типов клапанов практически нет разницы. Биологические клапаны можно структурно разделить на стентированные и нестентированные биопротезы. Стентированный биопротез — это аортальный клапан свиньи или кусочек перикарда быка, который пришивается и фиксируется к искусственному стенту таким образом, чтобы сохранить форму сердечного клапана; бесстентированный биопротез — это аортальный клапан свиньи, который удаляется и обрабатывается вместе с восходящей аортой, к которой он прикреплен, в результате чего образуется клапан с сегментом трубчатой структуры. В настоящее время стентированный биопротезный клапан наиболее часто используется в клинической практике из-за простоты имплантации и стабильности работы. Биологические клапаны не требуют пожизненной антикоагуляции, но имеют ограниченный срок службы Преимущества: примерно через 3-6 месяцев после имплантации поверхность створки покрывается осевшим фибрином и эндотелиальной тканью, и материал створки больше не будет контактировать с кровью пациента, что исключает необходимость активации реакции свертывания крови и, следовательно, устраняет необходимость в антикоагуляционной терапии, что является самым большим преимуществом биологических клапанов. Недостатки: Поскольку биоматериалы имеют свой срок службы, принято считать, что через 7-10 лет после операции биопротезный лоскут начинает в определенной степени разрушаться, хотя функция может быть сохранена; через 15-20 лет после операции лоскут необходимо будет снова заменить, что является самым большим недостатком биопротезного лоскута. На скорость разрушения влияют место имплантации, возраст пациента, частота сердечных сокращений и биоматериал. Совет врача Использование биологических и механических клапанов не является абсолютным. Тип протеза клапана, используемого в операции по замене клапана, хирург анализирует в каждом конкретном случае. Решение обычно принимается с учетом физического состояния пациента, его возраста, рода занятий, физической силы, психического состояния, религиозных убеждений и мнения пациента о выборе клапана.