Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это обратный заброс содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки снизу вверх в пищевод и даже в глотку и трахею, вызывающий ряд симптомов и осложнений, Renxin Это очень распространенное заболевание пищеварительного тракта. В связи с изменением образа жизни населения, ускорением темпа жизни и увеличением числа людей, страдающих ожирением, частота его возникновения растет, и, по имеющимся данным, среди китайского населения она составляет почти 6%.  В норме после еды пища попадает в полость желудка через рот и пищевод, затем сопровождается перистальтическими движениями желудочно-кишечного сфинктера, проталкивая пищу к дистальному концу пищеварительного тракта, где питательные вещества постепенно всасываются. При гастро-эзофагеальном рефлюксе часть содержимого желудочно-кишечного тракта и пищеварительные соки, содержащие желудочную кислоту, протеазы, панкреатические ферменты и желчные соли, попадают в пищевод и неоднократно раздражают его, вызывая изжогу, кислотный рефлюкс, рвоту, боль и дискомфорт за грудиной или в верхней части живота, которые иногда отдают в спину, левое плечо или даже в основание шеи, подобно «стенокардии». «Кроме того, у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы, помимо эзофагита, такие как фарингит, ларингит, хроническая охриплость, хронический кашель, интерстициальная пневмония, приступы астмы и даже ночная асфиксия из-за попадания рефлюкса в горло и трахею.  Что вызывает гастро-эзофагеальный рефлюкс? В нормальных условиях в пищеводе существует естественный барьер для предотвращения рефлюкса желудочного содержимого в пищевод, включая тоническое сокращение нижнего пищеводного сфинктера, сокращение стенки пищевода и сокращение диафрагмы. Когда этот естественный антирефлюксный барьер поврежден, желудочное содержимое возвращается в пищевод и повреждает слизистую оболочку пищевода, после чего возникают вышеперечисленные симптомы. Некоторые вредные привычки в нашей повседневной жизни: употребление алкоголя, курение, ожирение и т.д., а также наличие определенных заболеваний (например, хиатальной грыжи пищевода) могут повлиять на естественный барьер пищевода и привести к развитию гастро-эзофагеального рефлюкса.  Поскольку ГЭРБ является хроническим заболеванием, особенно при слабых симптомах, это может заставить людей игнорировать ее. Однако стоит отметить, что без эффективного лечения в течение длительного времени она может повлиять на качество жизни человека и снизить эффективность труда. Из-за повторяющихся эпизодов эзофагита могут развиться язвы пищевода, приводящие к кровотечениям и опасным для жизни травмам, а тяжелый эзофагит может привести к стриктуре пищевода и даже вызвать рак пищевода. Поэтому важно уделять этому достаточно внимания.  ГЭРБ — это хроническое рецидивирующее заболевание, и ведение правильного образа жизни играет важную роль в излечении болезни. Мы должны обратить внимание на следующие аспекты жизни: (1) мы должны развивать хорошие и регулярные привычки питания, в основном с высоким содержанием белка, высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира, избегать употребления шоколада, слишком кислой и слишком сладкой пищи и т.д., и стараться пить меньше некоторых напитков, которые стимулируют секрецию желудочной кислоты, таких как кофе, крепкий чай, кола, цитрусовые напитки, томатный сок и т.д.; (2) уменьшить количество пищи при каждом приеме, избегать приема пищи за 2-3 часа до сна, правильно двигаться после еды, также не следует сразу же ложиться, спать с приподнятым изголовьем кровати или с подушечками для верхней части тела. (3) Пациенты с ожирением должны, увеличить физические нагрузки и контролировать свой вес. (4) Отказаться от курения и алкоголя.  Что касается лечения, то оно включает как медикаментозное, так и хирургическое лечение. Поскольку эффективность различных препаратов для лечения ГЭРБ различна. Поэтому курс лечения также различен. При лечении ГЭРБ ингибиторами протонной помпы курс лечения обычно составляет 4-8 недель, и может быть продлен более чем на 4 недели, если пищевод не разрешился после 4 недель приема или если симптомы все еще сохраняются. При длительном приеме лекарств, которые не помогают, или при длительном приеме лекарств, который невозможно прекратить, рецидивах после прекращения приема, стриктуре пищевода или даже склонности к раку показана операция.