Осложнения воронкообразной грудной клетки

  1. Пневмоторакс: Пневмоторакс может возникнуть после операции Нусса, частота встречаемости в литературе составляет от 1,7% до 59,6%, как правило, из-за неполного расширения легкого при закрытии разреза или из-за попадания газа из раны у маленьких пациентов с тонкими грудными стенками. Методами профилактики являются: тщательное расширение легкого при закрытии разреза; маленькие пациенты с ранами, закрытыми газовой марлей с давлением.  2, плевральный выпот: в литературе сообщается о распространенности 1,2% ~ 56,7%, как правило, межреберные, задней части грудины или утечки зоны спайки вызваны; также старше тяжелой груди воронки, из-за чрезмерного давления на опорную пластину, разрыв межреберных вызвал. Подавляющее большинство из них можно вылечить с помощью гемостатических препаратов и закрытого дренирования грудной полости.  3, пневмония, ателектаз легких: заболеваемость низкая, обычно только продлевает пребывание в больнице и не влияет на прогноз.  4. смещение брекетов: частота смещения брекетов в литературе составляет от 1,2% до 29,9%. Смещение скобы является наиболее частой причиной повторной операции. Это включает вращение вверх и вниз, проскальзывание назад и смещение влево и вправо.  5. Приобретенный сколиоз: обычно вызывается страхом перед болезненными защитными позами. Особое внимание уделяется послеоперационному обезболиванию, особенно у пожилых пациентов, с ранним применением внутривенных помп для облегчения боли и последующим лечением психологическими или даже пероральными обезболивающими средствами для предотвращения развития приобретенного сколиоза.  6. раневая инфекция: поскольку скоба находится под разрезом и сообщается с грудной полостью, особенно у педиатрических пациентов с тонкими грудными стенками, то в случае инфекции скобу, скорее всего, придется снять. Это требует минимального интраоперационного повреждения тканей в месте разреза, тщательного гемостаза перед наложением швов и применения антибиотиков для предотвращения инфекции.