Каковы рекомендации по профилактике рака?

  Для профилактики рака груди ACS рекомендует женщинам получать не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю, употреблять не более одного алкогольного напитка в день и поддерживать ИМТ менее 25 кг/м2. В клиническом исследовании, проведенном среди 2 905 женщин с высоким риском развития рака груди, риск развития рака груди в этой группе снизился на 44% после выполнения рекомендаций ACS.  Обсервационное исследование Women’s Health Initiative Observational Study, включавшее 64 000 женщин, показало, что здоровое питание (больше овощей и фруктов, меньше мяса и алкогольных напитков) значительно снижает риск развития рака груди у женщин, причем на 20% у женщин с ИМТ менее 25 кг/м2 и на 30% у женщин с ИМТ 25-29,9 кг/м2. Однако важно отметить, что у здоровых женщин с ИМТ менее 25 кг/м2 риск развития рака молочной железы снижается на 20%, а у женщин с ИМТ 25-29,9 кг/м2 — на 30%. Однако важно отметить, что здоровое питание не снижает риск развития рака молочной железы у женщин с ожирением.  Это связано с тем, что ИМТ сам по себе является фактором риска развития рака. Избыток жира в организме провоцирует резистентность к инсулину, а повышенный уровень инсулина и факторов роста способствует развитию рака. Ожирение также способствует выработке эстрогена, который, в свою очередь, способствует развитию многих видов рака, а жир также выделяет цитокины, способствующие развитию воспаления.  Недавний метаанализ «доза/ответ» (включающий 50 проспективных обсервационных исследований) показал, что поддержание нормального веса у взрослых может предотвратить некоторые виды рака, особенно те, при которых не показана заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Исследование показало, что на каждые 5 кг увеличения массы тела у взрослых женщин приходится соответствующее 11% увеличение риска развития рака молочной железы в постменопаузе, 39% увеличение риска развития рака эндометрия и 13% увеличение риска развития рака яичников. На каждые 5 кг увеличения массы тела риск развития рака толстой кишки увеличивается на 9%, а риск развития рака почек в 1,42 раза выше, чем у взрослых мужчин с нормальным весом. Самая большая проблема, с которой мы сталкиваемся, заключается в том, что вес взрослого человека увеличивается с возрастом.  2. Занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день Несколько обсервационных исследований показали, что физическая активность может снизить риск развития рака груди, колоректального рака и рака эндометрия. Проспективное когортное исследование населения США и Европы показало, что у людей, которые занимались спортом на минимальном рекомендуемом уровне (метаболический эквивалент (МЭТ) 7,5-15 раз в неделю), риск смерти от рака был на 20% ниже по сравнению с теми, кто не занимался спортом. прогноз. Недавний мета-анализ данных о людях, переживших рак груди и колоректальный рак, показал, что физическая активность снижает смертность от рака груди и колоректального рака у людей, переживших рак. Поэтому для онкологических больных еще более важно соблюдать эти рекомендации по профилактике рака после прохождения лечения.  3. Ешьте больше овощей, фруктов, цельного зерна и бобовых Помимо контроля веса и увеличения физической нагрузки, пищевые привычки также могут влиять на возникновение рака. Недавний метаанализ проспективных когортных исследований с участием почти 1 миллиона человек показал, что употребление большего количества фруктов и овощей снижает смертность от всех причин и сердечно-сосудистую смертность, но не связано со смертностью от рака.  4. ограничьте потребление красного мяса (например, говядины, свинины и баранины) и избегайте переработанных мясных продуктов Кроме того, исследования показали, что красное мясо не так плохо, как мы думали, по крайней мере, с точки зрения канцерогенеза. Результаты Европейского проспективного исследования по раку и питанию, в котором приняли участие 450 000 человек, показывают, что беспокойство вызывает вопрос о том, повышают ли переработанные мясные продукты риск развития рака. Одно исследование показало, что употребление дополнительных 50 г обработанных мясных продуктов в день связано с повышением риска развития рака на 11%, однако исследование не выявило связи между красным мясом и риском развития рака. Это говорит о том, что ваше внимание должно быть обращено именно на обработанные мясные продукты, а не на красное мясо.  5. ограничьте ежедневное употребление алкогольных напитков Употребление алкоголя в больших количествах (более 5 стандартных напитков в день) тесно связано с развитием 10 видов рака: рака ротоглотки, рака пищевода, рака сквамозного эпителия, рака молочной железы, рака гортани, колоректального рака, рака печени, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы и легких. Даже небольшое количество алкоголя (1 стандартный стакан алкоголя в день) может увеличить риск развития рака ротоглотки, рака сквамозного эпителия пищевода и рака молочной железы.  Кроме того, не следует упускать из виду, что отказ от употребления алкоголя связан с общей смертностью, поскольку существует тенденция к более высокой сердечно-сосудистой заболеваемости среди непьющих.  В недавнем рандомизированном клиническом исследовании изучался вопрос о том, могут ли витаминные добавки снизить риск развития рака у здоровых людей. Однако исследование дало отрезвляющие результаты. Фолиевая кислота повышает риск развития рака, особенно рака простаты и колоректального рака; бета-каротин повышает риск развития рака легких и желудка; селен повышает риск развития немеланомного рака кожи; витамин Е повышает риск развития рака простаты.  В целом, ожирение, отсутствие физических упражнений и чрезмерное употребление алкоголя — это факторы, на которых нам следует сосредоточиться. Доказательств влияния пищевых привычек на развитие рака недостаточно, и для более точного определения взаимосвязи между ними необходимы дальнейшие исследования.