Это заболевание, передающееся половым путем и вызываемое в основном вирусом простого рубца типа 2 (HSV-2). Инфекция склонна к рецидивам и у женщин может стать причиной выкидыша и смерти новорожденного, а также может быть связана с развитием рака шейки матки, к чему следует относиться серьезно.
Патогены
Вирус простого герпеса — это ДНК-вирус, и человек является его естественным хозяином. Существует два типа ВПЧ, 90% из которых передаются при половом контакте.
Клинические проявления
1. инкубационный период 2-20 дней, в среднем 6 дней.
2. первичная инфекция: при первом заражении симптомы тяжелые и могут сопровождаться общим дискомфортом, таким как лихорадка, головная боль и т.д. В большинстве случаев на вульве появляются папулы, небольшие волдыри или пустулы, затем эрозии, язвы и самопроизвольные боли, продолжающиеся 1-2 недели.
3, рецидивирующая инфекция: картина поражения похожа на начальную инфекцию, проявляющуюся в виде папул и волдырей на вульве, но симптомы легкие и быстро заживают, и нет системных симптомов, генитальный герпес часто рецидивирует, переутомление, умственный стресс, системная инфекция и т.д. могут спровоцировать болезнь, некоторые пациентки могут сделать болезнь рецидивирующей».
4, аноректальный симплекс: встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, пациент испытывает боль в заднем проходе, есть выделения, некоторые пациенты могут испытывать чувство срочности, иногда в перианальной области можно увидеть небольшие волдыри.
Диагностические точки
1. история нечистого полового акта или супружеских чувств.
2. Типичные клинические проявления.
3. При необходимости выделение вируса, взятие мазка герпетических клеток, непрямая иммунофлюоресценция мазка клеток для определения антигена вируса и т.д.
4. полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Лечение
Принцип заключается в том, что после подтверждения диагноза лечение должно быть оперативным, противовирусным, местным очищающим и предотвращающим рецидивы инфекции.
1. ациклический аконитин (Ацикло кровь): перорально, 200 мг 5 раз в день в течение 7 дней; для больных с явными системными симптомами и тяжелой формой заболевания — внутривенно капельно, 5 мг/кг каждые 8 часов в течение 5-7 дней; при рецидивах — 200 мг перорально, 5 раз в день в течение 5 дней или 300 мг дважды в день в течение 5 дней.
2. для местного очищения промыть раствором перманганата калия 1:5000 и т.д. Использовать местно раствор гнойного герпеса, аппликации фталбутамида и т.д.
3. при частых рецидивах можно использовать иммуноусилитель.
Профилактика
1. используйте презервативы, особенно при рецидивирующих scars simplex, так как они часто являются носителями вируса и должны использоваться во время полового акта.
2. если плод заражен scotoma simplex в области гениталий в течение 3 месяцев беременности, рекомендуется сделать аборт.