Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из основных угроз для здоровья человека, и в клинической практике существует тенденция делить это заболевание на две основные категории: острые коронарные синдромы и хронические ишемические синдромы. Хотя этиология заболевания не до конца изучена, обширные и глубокие исследования, проведенные в течение полувека в отношении распространенного атеросклероза коронарных артерий, показали, что это заболевание является многопричинным (т.е. вызванным множеством факторов, действующих в разных точках) и что его причинные факторы (факторы риска) относительно хорошо установлены, наиболее важными из которых являются гипертония, дислипидемия (различных видов), нарушение метаболизма глюкозы, ожирение, курение, отсутствие физических упражнений. Наиболее важными из них являются гипертония, дислипидемия (различных видов), нарушение метаболизма глюкозы, ожирение, курение, недостаток физической нагрузки и психологический стресс (в последние годы было предложено называть сосуществование ожирения с дислипидемией, гипертонией, диабетом 2 типа и нарушением толерантности к глюкозе «метаболическим синдромом»). Преждевременная ишемическая болезнь сердца (PCAD) — это особая форма ишемической болезни сердца (CAD), определяемая как CAD, возникающая у мужчин <55 лет и женщин <65 лет, и исследования в стране и за рубежом показали, что заболеваемость преждевременной ишемической болезнью сердца происходит со значительной скоростью среди более молодого населения. Последствия раннего начала ишемической болезни сердца огромны не только для самого пациента, но и для его семьи и имеют социально-экономический эффект. В связи с этим перед практикующими врачами встает вопрос: как распознать и обнаружить факторы риска раннего начала ишемической болезни сердца на ранней стадии, особенно те, которые можно изменить, чтобы внести изменения до их возникновения и обеспечить профилактику; таким образом, даже при возникновении раннего начала ишемической болезни сердца можно принять наиболее активные и эффективные меры для минимизации вреда. У пациентов с ранним началом ишемической болезни сердца имеется больше скоплений факторов сердечно-сосудистого риска, и большинство из этих факторов риска можно контролировать и улучшать. Для тех, у кого в семейном анамнезе есть раннее начало ишемической болезни сердца, рекомендуется более агрессивная первичная профилактика, начинающаяся в детстве со здорового образа жизни, включающего некурение, непитие, диету с низким содержанием соли, жира и насыщенных жирных кислот. Хотя у пациентов с ранним началом заболевания коронарных артерий преобладают одноствольные поражения и они менее тяжелые, чем пациенты с поздним началом заболевания коронарных артерий, они подвержены острым неблагоприятным сердечно-сосудистым событиям из-за относительно короткой продолжительности заболевания, преобладания липидных компонентов в атеросклеротической бляшке, низкого фиброзного компонента и тонкой фиброзной пробки (т.е. мягкой бляшки), которая может легко разорваться, а также из-за того, что коллатеральное кровообращение встречается редко или еще не сформировано из-за легкой степени и короткой продолжительности заболевания. После возникновения острого коронарного события прогноз может быть плохим из-за отсутствия компенсации коллатерального кровообращения, поэтому ранняя диагностика и раннее вмешательство у пациентов с ранним началом ишемической болезни сердца особенно важны.