(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. В целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем материале была обработана) Аннотация: 71-летняя пациентка поступила в больницу для диагностики и лечения после того, как сообщила о боли в груди, сдавливании грудной клетки и одышке в течение последних 7 дней без видимых причин, которые возникали ночью, сопровождались отеками нижних конечностей и тошнотой, и дискомфорт не проходил. После физикального обследования и УЗИ пациентке был поставлен диагноз «острый перикардит» и назначено медикаментозное лечение для контроля заболевания. Основная информация] Женщина, 71 год [Тип заболевания] Острый перикардит [Больница] Первая дочерняя больница Сианьского университета Цзяотун [Дата консультации] Июнь 2022 года [План лечения] Пероральный прием препаратов (таблетки хлорамфеникола, таблетки цефиксима диспергируемые, таблетки аспирина) [Цикл лечения] Лечение в стационаре в течение 7 дней, амбулаторное наблюдение через 1 неделю после выписки [Эффект от лечения] Заболевание находится под контролем, боль в груди, стеснение в груди, одышка, Исчезли тошнота и отеки нижних конечностей I. Первичная консультация При первой встрече пациент жаловался на боль в груди, стеснение в груди и одышку без видимых причин 7 дней назад, вышеперечисленные симптомы возникали ночью, сопровождались отеками нижних конечностей и тошнотой, самостоятельно не принимал лекарств, отрицал наличие гипертонии и ишемической болезни сердца. Легкие пациента были чистыми, дыхательные шумы ясными, трения плевры не было, сухие и влажные хрипы не выслушивались, при физикальном обследовании отклонений от нормы не выявлено. Ультразвуковое исследование показало наличие большого количества жидкости в перикарде, наибольшая глубина до 3,4 см; электрокардиограмма показала, что пациент находится в синусовом ритме, с аномальной Т-волной, что позволило диагностировать острый перикардит, и он был госпитализирован в стационар. Лечение В связи с высоким уровнем лейкоцитов 10,79х10^9/л, что свидетельствовало о наличии инфекции, я сказал пациенту, что его острый перикардит необходимо своевременно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами, и пациент выразил готовность сотрудничать с лечением. Сначала я назначил таблетки хлорамфеникола и диспергируемые таблетки цефиксима, которые позволяют эффективно контролировать распространение очагов инфекции в организме и достигают цели противовоспалительного и антисептического действия, поскольку у пациента были симптомы боли в груди, я также дал пациенту перорально принять таблетки аспирина, который также обладает определенным противовоспалительным действием, что в большей степени способствует улучшению состояния. В-третьих, терапевтический эффект После применения нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения в стационаре результаты каждого обследования были лучше предыдущего, и на 7-й день стационарного лечения болезнь уже была под контролем, исчезли боль в груди, стеснение в груди, одышка, тошнота, симптомы отека обеих нижних конечностей, сознание было ясным, психическое состояние хорошим, количество лейкоцитов 6×10^9/л при повторном анализе крови пришло к норме, что позволило Пациент был выписан. Пациентка была выписана из больницы после 1 недели амбулаторного наблюдения, тенденция к рецидиву отсутствовала. IV. Меры предосторожности Увидев, что у пациента исчезли симптомы боли в груди, стеснения в груди, одышки, тошноты и отеков обеих нижних конечностей, и он был успешно выписан из больницы, я почувствовал огромное облегчение в сердце. При выписке из больницы я посоветовал пациенту больше отдыхать дома и сохранять хорошее настроение. Диета должна быть с низким содержанием соли и жира, чтобы снизить нагрузку на сердце, и при условии обеспечения разумного питания он мог бы употреблять больше пищи с высоким содержанием белка, кальция, калорий и хорошо перевариваемой пищи в умеренном количестве. Я также объяснил пациенту, что правильное питание и образ жизни могут способствовать улучшению его состояния. Кроме того, после выписки из больницы в течение некоторого времени необходимо принимать лекарственные препараты. Если после приема лекарств в домашних условиях вы обнаружите ярко выраженные неблагоприятные симптомы, следует прекратить прием препаратов и обратиться к врачу. При появлении боли в груди, стеснения в груди, одышки и других симптомов большинство пациентов думают, что это связано с переутомлением или большими физическими нагрузками, и не обращают на это внимания, однако при остром перикардите вышеперечисленные симптомы также будут иметь место, как в случае с 71-летней пациенткой в данном случае, но после систематического лечения болезнь удается взять под контроль. Рекомендуется больше внимания уделять своему здоровью, правильно заниматься спортом, а также я выступаю за регулярное прохождение медицинских осмотров, что поможет в раннем выявлении заболевания.