С развитием цивилизации и прогресса общества уровень жизни людей продолжает повышаться, распространенность диабета растет, а число людей, страдающих от этого заболевания, достигло рекордно высокого уровня. Как офтальмолог в течение многих лет, мы ежедневно видим множество пациентов с диабетом, чье зрение серьезно ухудшено или даже слепо, и они приходят в больницу только для консультации. Однако у нас также есть много пациентов с диабетом, которые восстановили и сохранили свое зрение очень хорошо после раннего лечения, и нам, офтальмологам, очень приятно видеть их спокойное и радостное настроение. Основной причиной ухудшения зрения у пациентов с сахарным диабетом является диабетическая ретинопатия (ДР). Диабетическая ретинопатия является одним из основных хронических осложнений диабета и одной из ведущих причин слепоты у взрослых. По данным литературы, ретинопатия возникает примерно у 80% пациентов с диабетом 1 типа в течение 10 лет и почти у 100% пациентов с длительностью заболевания более 15 лет. У пациентов с диабетом 2 типа ретинопатия встречается у 15% пациентов при постановке диагноза; через 10 лет болезни распространенность ретинопатии составляет 55%; более чем через 15 лет болезни ретинопатия встречается у 70% пациентов. Хотя ретинопатия является серьезным ослепляющим заболеванием глаз, раннее лечение может уменьшить степень слепоты, восстановить и сохранить эффективное зрение. Фотокоагуляция сетчатки в настоящее время является наиболее классическим и эффективным методом лечения диабетической ретинопатии, эффективно контролирующим прогрессирование ретинопатии и снижающим вероятность прогрессирования диабетической ретинопатии. Более 10 лет назад мы впервые применили фотокоагуляцию сетчатки для лечения диабета в Жучжоу. Наши клинические данные за эти годы показывают, что риск потери зрения в течение 5 лет может быть снижен более чем на 50% после проведения тотальной фотокоагуляции сетчатки, что значительно снижает риск серьезного ухудшения зрения. Лучшее время для такого лечения — до нарушения зрительной функции, но в это время пациенты, как правило, редко обращаются к офтальмологу по собственной инициативе, а некоторые пациенты не принимают рекомендации врача, так как считают, что в это время их зрение в порядке. После того, как наступает умеренное или более значительное ухудшение зрения, трудно обратить вспять утраченную зрительную функцию, даже с помощью лечения фотокоагуляцией сетчатки. Если диабетическая ретинопатия достигает запущенной стадии и возникают серьезные осложнения, такие как кровоизлияние в стекловидное тело и отслоение сетчатки, восстановить зрение трудно даже при дальнейшем хирургическом лечении, и прогноз плохой. Поэтому диабетическую ретинопатию можно предотвратить, контролировать и лечить, строго контролируя уровень сахара в крови и системные заболевания, такие как гипертония и гиперлипидемия. Ключ к предотвращению слепоты у пациентов с диабетом лежит в раннем скрининге и регулярном наблюдении, с фотокоагуляцией сетчатки и другими методами лечения в нужное время.