Многие люди принимали лекарства, но есть некоторые особенности в использовании противотревожных препаратов. После того как врач выберет вариант лечения для пациента, он посоветует ему начать с небольшой дозы лекарства и постепенно увеличивать ее до терапевтической. Поэтому бывают случаи, когда кажется, что схема лечения не показывает эффективности, но это не значит, что лекарство действительно неэффективно; дело может быть в том, что лекарство действует медленно, или что доза мала, или что пациент не принимает лекарство по назначению (это то, что врачи часто называют плохим соблюдением лечения пациентом). Как правило, лекарства от тревоги действуют относительно медленно, и может пройти около недели, прежде чем пациент почувствует, что лекарство помогает ему или ей, и симптомы начнут проявлять признаки улучшения. Некоторые чувствительные пациенты или пациенты с сильной внушаемостью могут ощущать некоторые побочные эффекты, такие как паника, головокружение, бессонница, сухость во рту и тремор, при первом применении препарата до того, как он проявит какой-либо эффект. Это нормально на ранних стадиях лечения, отчасти потому, что действие лекарств от тревоги проявляется поздно, а отчасти потому, что пациент может быть чувствителен к этому. В большинстве случаев эти побочные реакции носят преходящий и легкий характер, у некоторых людей самочувствие несколько ухудшается. Как правило, они кратковременны, обычно длятся около 1 — 7 дней, а затем постепенно уменьшаются и исчезают. Поэтому некоторые люди, которые лечатся противотревожными препаратами, часто сначала испытывают побочные эффекты, а затем они постепенно уменьшаются, и лекарство начинает действовать. Поэтому, помимо понимания клинических особенностей тревоги пациента, врач будет задавать вопросы о личности пациента, его физическом состоянии и прошлом лечении и, с согласия пациента, подберет для него соответствующий план лечения. Существует несколько способов снизить частоту возникновения побочных реакций на лекарства на ранних стадиях лечения. Один из них заключается в том, что врач советует пациенту принимать небольшую дозу лекарства, а затем постепенно увеличивать ее до терапевтической после периода адаптации. Другой способ заключается в том, что в начале лечения врач дает пациенту комбинацию небольших доз валиума, что также может уменьшить ранние эффекты анксиолитиков, такие как приступы паники и бессонница, а также улучшить сопутствующую бессонницу пациента. Начальный период приема противотревожных препаратов характеризуется быстрыми изменениями в состоянии пациента и необходимостью для врача наблюдать за действием лекарства и его возможной эффективностью, поэтому важно регулярно наблюдать за пациентом в течение некоторого времени после начала лечения. У некоторых пациентов схема лечения не дает должного эффекта не потому, что лекарство выбрано неправильно, а потому, что дозировка не подходит. Некоторые пациенты не выполняют предписания врача об увеличении дозы лекарства, опасаясь возможных побочных эффектов, и сохраняют низкую дозировку, что может существенно повлиять на эффективность лекарства. Поэтому дозу следует постепенно увеличивать в соответствии с клиническими потребностями до достижения удовлетворительной эффективности. Обычно целью является достижение оптимального контроля симптомов при минимальном уровне побочных эффектов.