Пациент: легочная артериограмма, результаты визуализации: дуга аорты и нисходящая аорта справа от средостения, из дуги аорты последовательно выходят левая общая сонная, правая общая сонная, правая подключичная, левая позвоночная и левая подключичная артерии. Верхняя полая вена видна двусторонне, причем левая верхняя полая вена впадает в коронарный синус. Правая верхняя полая вена впадает в правое предсердие. Левая легочная артерия окружает нижнюю часть трахеи, примерно 60% стеноз наблюдается в начале левой легочной артерии и примерно 55% стеноз наблюдается в начале египетской артерии в верхней доле правого легкого, которая берет начало непосредственно от бифуркации трахеи. Множественные 40-70% стенозы наблюдаются в средней и нижней частях трахеи, верхней доле правого легкого и среднем бронхе правого легкого. Диагноз: 1. Множественные стенозы легкой и средней степени выраженности в нижней и средней частях трахеи, верхней доле правого легкого и среднем правом бронхе, с высокой вероятностью врожденных аномалий; 2. Умеренный стеноз в области начала левой легочной артерии; 3. Аномальное начало правой верхней долевой артерии с умеренным стенозом; 4. Двусторонние верхние коллатеральные вены; 5. Правая дуга аорты; 6. Левая блуждающая подключичная артерия; 7. Аномальное начало левой позвоночной артерии. Подтвердите причину стеноза и возможна ли операция? Врач: У вашего ребенка может быть одно из врожденных сосудистых колец: перевязка легочной артерии. Это сочетается с врожденными аномалиями трахеи и, следовательно, множественными стенозами трахеи. Обычно стеноз легочной артерии сочетается с ограниченным стенозом трахеи, и мы можем управлять и легочной артерией, и ограниченным поражением трахеи во время операции, но множественный стеноз трахеи трудно поддается хирургическому лечению. Если лечить только перевязку легочной артерии, послеоперационный стеноз трахеи может привести к затруднению эвакуации аппарата искусственной вентиляции легких и другим респираторным осложнениям, которые в тяжелых случаях могут быть опасны для жизни.