Что такое стеноз трахеи: Причины стеноза трахеи включают врожденные (например, врожденное аномальное развитие трахеи) и приобретенные (например, рубцовый стеноз или длительное сдавливание стенки трахеи перитрахеальным образованием (например, опухолью щитовидной железы) до такой степени, что стенка трахеи размягчается. В последние годы также отмечается увеличение случаев стеноза трахеи после трахеотомии или интубации трахеи. Стеноз трахеи является необратимым прогрессирующим поражением и эффективно лечится хирургическим удалением стеноза и анастомозом трахеи конец в конец. Клинические проявления стеноза трахеи: Общим симптомом стеноза трахеи является различной степени выраженности одышка вследствие обструкции дыхательных путей, с прогрессирующей одышкой и хрипами при вдохе по мере усугубления стеноза. Это часто сопровождается одышкой, кашлем и старательным откашливанием мокроты. Она усугубляется при физической нагрузке и повышенном выделении секрета в дыхательных путях. В тяжелых случаях стеноза надключичная ямка одновременно вдавливается в межреберные мягкие ткани верхней части живота во время вдоха (признак тригона). Рубцовый стеноз трахеи следует рассматривать в первую очередь в случаях предшествующей трахеотомии и интубации. Лечение стеноза трахеи: Стеноз трахеи является необратимым, прогрессирующим поражением, и наиболее эффективным лечением является хирургическое иссечение поражения. Круговая резекция поражения с анастомозом «конец в конец» является основным методом лечения стеноза трахеи. В случаях, когда стеноз слишком длинный для резекции и анастомоза «конец в конец», эндотрахеальная трубка может быть введена через стому для снятия обструкции трахеи и обеспечения проходимости дыхательных путей. Медицинское руководство: Стеноз трахеи можно лечить и предотвратить. Избегайте чрезмерных разрезов во время трахеотомии и избегайте травмы первого хрящевого кольца; избегайте чрезмерного удаления передней стенки трахеи; обращайте внимание на правильное положение трахеальной трубки, чтобы избежать сдавливания передней стенки трахеи трубкой; избегайте перегрузки и жесткости внешней трахеальной трубки; избегайте чрезмерного давления раздувания баллона трахеальной трубки, чтобы эффективно предотвратить или уменьшить частоту стеноза трахеи. КТ и трахеоскопия выявили фиброзное рубцевание верхней части трахеи со значительным сужением просвета и минимальным внутренним диаметром трахеи всего 3 мм, пациент не мог лежать и ежедневно дышал в сидячем положении. Мы сделали шейный разрез, отделили рубцовую ткань, резецировали суженную проксимальную трахею и выполнили анастомоз конец в конец. Стеноз трахеи после пневмонэктомии Хирургической резекции подвергалась только самая узкая часть трахеи, и трахея была осмотрена после операции.