Курение оказывает большое влияние на легкие и является одним из провоцирующих факторов рака легких, поэтому у некоторых людей возникают вопросы: как курение может вызвать ишемическую болезнь сердца, если оно вдыхается в легкие? На самом деле, курение и сердечно-сосудистые заболевания тесно связаны между собой. Заболеваемость ишемической болезнью сердца у курильщиков и пассивных курильщиков в 3,5 раза выше, чем у некурящих, а уровень смертности в шесть раз выше, причем частота инфаркта миокарда в два-шесть раз выше. От 30 до 40% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний связаны с курением. Курение признано одним из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние курения на ишемическую болезнь сердца в основном следующее: 1. Курение нарушает липидный обмен и увеличивает степень атеросклероза сосудов. Курение может повышать уровень холестерина в сыворотке крови, вызывая нарушения липидного обмена, тем самым ускоряя степень атеросклероза стенок кровеносных сосудов, создавая материальную основу для возникновения и развития ишемической болезни сердца. Образование атеросклеротических бляшек, подобно «несвоевременной бомбе» в кровеносных сосудах, когда нестабильная бляшка разрывается, она образует тромб, тем самым вызывая сужение кровеносных сосудов или непосредственно приводя к острому инфаркту, инсульту или внезапной смерти. 2, курение усиливает гипоксию миокарда, усугубляя недостаток кровоснабжения сердечной мышцы. После курения концентрация монооксида углерода в крови повышается, поэтому скорость связывания гемоглобина с монооксидом углерода в крови увеличивается, что уменьшает соединение кислорода с гемоглобином, тем самым уменьшая поступление кислорода к сердечной мышце, что приводит к усилению ишемии и гипоксии миокарда. Это похоже на отравление газом, гемоглобин может переносить кислород, но если он переносит большое количество угарного газа, то не остается места для переноса кислорода, что приводит к ишемии и гипоксии, но отравление газом — это пассивная ишемия и гипоксия, а курение — это самостоятельная ишемия и гипоксия тканей. 3. курение увеличивает нестабильность атеросклеротических бляшек и повышает частоту коронарной стенокардии и даже сердечных приступов. Гипоксия миокарда сама по себе является одним из инициирующих факторов повреждения эндотелиальных клеток, курение может повысить проницаемость эндотелиальных клеток, тем самым разрушая сосудистый эндотелий, создавая условия для агрегации тромбоцитов и отложения липидов, провоцируя формирование атеросклероза, или формирование устойчивости атеросклеротической бляшки разрушается, становясь провоцирующей причиной стенокардии или инфаркта. 4, курение может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, повысить потребление кислорода миокардом, увеличить частоту стенокардии и сердечных приступов. После курения уровень катехоламинов в крови может повышаться, частота сердечных сокращений увеличивается, кровяное давление повышается, и в тех же условиях, чем быстрее частота сердечных сокращений, тем выше кровяное давление, тем выше потребление кислорода миокардом, что заставит коронарные артерии, которые изначально имели недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, увеличить вероятность стенокардии или сердечного приступа. Некоторые исследования показали, что «виновником» повышения артериального давления является никотин, содержащийся в сигаретах, который вызывает повышенную вазоконстрикцию, истончение просвета и снижение кровотока. Сосуды сужаются, сопротивление мелких артерий неизбежно увеличивается, что приводит к постепенному повышению артериального давления у нормальных людей, и дальнейшему повышению артериального давления у людей с гипертонией. 5, курение может привести к дисфункции эндотелия сосудов, повышая риск развития вазоспазма и увеличивая вероятность приступов стенокардии. Когда функция эндотелия нарушена, возрастает вероятность вазоспазма, что увеличивает вероятность сердечного приступа. Молодость населения с ишемической болезнью сердца очевидна для всех. Клинически ишемическая болезнь сердца в возрасте около 30 лет не является чем-то новым, и перед нами появляются все более молодые пациенты с ишемической болезнью сердца. На спазм сосудов приходится большая часть большинства сердечных приступов у молодых людей. Помимо ишемической болезни сердца, курение может вызвать целый ряд заболеваний: 1. вызвать тромбо-окклюзивный васкулит; 2. вызвать внезапную смерть; 3. снизить способность организма чувствовать ауру сердечных заболеваний; 4. увеличить риск развития аневризмы брюшной аорты; 5. вызвать остеопороз; 6. привести к катаракте и макулярной дегенерации; 7. рак: помимо рака легких, сюда входит рак матки, рак мочевого пузыря, рак полости рта, рак пищевода и т.д. 8. бесплодие; 9. влияет на плод