Вопрос пациента: Болезнь:Два года после замены митрального клапана и аортального клапана Содержание:В последний раз я видел доктора Сонг Zhigang или был выписан: Здравствуйте профессор Сонг: Я Чанчжоу Zhu*lan на 11 я проверил PT на вашем месте: PT: 16,9 секунды, INR: 1,4 секунды вы сказали мне принять одну часть варфарина, я вернулся в Чанчжоу во второй больнице на 17 я проверил PT: 18,4 секунды, INR: 1,52 секунды и сердечного ультразвука Врач здесь сказал мне добавить четверть принять четыре-пять дней, чтобы проверить снова, Шанхай Чанхай больницы торакальной хирургии отделения Song Zhigang Последний раз, когда я видел вас, я сделал тесты, результаты, план лечения: в соответствии с вашим руководством все очень хорошо Сейчас состояние, хочу получить помощь: надеюсь, вы возьмете немного времени из вашего напряженного графика, чтобы посмотреть на УЗИ и PT надеюсь, указать, как настроить варфарин в следующий раз Спасибо! Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Результаты УЗИ в основном нормальные, размер левого желудочка вернулся к норме, левое предсердие немного больше, серьезных проблем нет, рекомендуется регулярно просматривать и обращать внимание на изменения в ПТ. Ответ Сун Чжиган, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Хорошо. Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай, ответил: Это не связано с дигоксином. Вспомните последние несколько дней и посмотрите, как диета отличается от прежней. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Это может быть связано с действием фасоли. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Это значение приемлемо, принимайте такое количество лекарства в течение нескольких дней и проверьте еще раз. Ответ: Это значение приемлемо, принимайте ту же дозу, что и раньше, и увеличьте интервал проверки. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Нет необходимости прекращать прием этого лекарства, просто уменьшите дозу на четверть таблетки. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Давайте проверим еще раз после менструации. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Колебания ПТ очень распространены, пока они находятся в пределах нормы, вы можете добавить четверть таблетки, это не является большой проблемой. Значение в норме, рекомендуется принимать три четверти таблетки Отделение торакальной хирургии Шанхайской больницы Song Zhigang Ответ: Рекомендуется продолжать принимать три четверти таблетки Отделение торакальной хирургии Шанхайской больницы Song Zhigang Ответ: С вашего последнего контрольного визита, нет ничего плохого в ее сердечной функции. Она не сидит, чтобы дышать, верно?). Если она голодна, ей следует обратиться к эндокринологу, чтобы проверить уровень гормонов. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Индекс антикоагуляции поддерживается на хорошем уровне. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Вы должны по-прежнему принимать три четверти таблетки. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Вы можете принимать три четверти таблетки. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Да. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Если вы чувствуете, что индекс антикоагуляции стабилен, вы можете увеличить интервал между обследованиями КТ, но не менее 2 раз в год, если удобно, лучше обследоваться раз в 1-3 месяца, в конце концов, антикоагуляция очень важна для пациентов с заменой клапана. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Добро пожаловать, и мы будем поддерживать связь, если возникнет какая-либо ситуация. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Вы можете использовать его, эффекта нет. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Принимайте его в соответствии с первоначальной дозировкой. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Вам нужно сделать КТ черепа. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Вам нужно обратиться в отделение неврологии, чтобы узнать, что с головой. Затем попросите кардиолога или кардиохирурга послушать, как звучит ее протезный клапан. Ответ Сун Чжиган, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: В кардиологическом обследовании нет ничего аномального, поэтому прием лекарств следует оставить прежним. Если есть какие-то проблемы с КТ черепа, пожалуйста, попросите невролога посмотреть на нее и выяснить, есть ли необходимость в неврологических препаратах. Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай, ответил: Этот результат в порядке, продолжайте принимать первоначальную дозу. Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Принимайте ту же дозу, что и раньше. Ответ Сонг Жиган, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Этот результат в порядке, продолжайте принимать первоначальную дозу. Результат в норме, продолжайте принимать пищу в соответствии с первоначальной дозой Отделение торакальной хирургии больницы Шанхай Чанхай Сун Чжиган ответил: Нет необходимости снижать дозу, через некоторое время после повторного обследования она может снова снизиться. Результат в норме, продолжайте принимать первоначальную дозу. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Прошло много времени с тех пор, как я обращался к вам, и последние несколько месяцев у меня была хорошая ПТ. Вопрос пациента: Хорошо, я собираюсь пройти обследование через несколько дней. Мне придется потрудиться, чтобы вы снова посмотрели. Вопрос пациента: Здравствуйте профессор Сонг: У меня много дней была простуда, и сегодня я пошел проверить свертываемость и количество крови. Спасибо Отделение торакальной хирургии Шанхайской больницы Чанхай Сун Чжиган ответил: Показатели крови в норме. Назначений врача нет, есть только запрос на УЗИ и электрокардиограмму. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Врач сказал, что это анемия и что он хочет принимать препараты крови, но потом он не выписал их, поэтому он принес снимок, чтобы вы посмотрели его, и сказал, что простуда прошла, а простуда была вызвана анемией. Я не уверена, что мне удастся получить хорошую сделку. Отчет PT сегодня также вышел PT23.5 секунд, INR: 1.99 Пожалуйста, взгляните на него Спасибо, Шанхай Чанхай больницы торакальной хирургии сердца отделения Song Zhigang Ответ: Индекс антикоагуляции хорошо, обычные результаты крови анемии, является ли она вызвана чрезмерным менструальным потоком, есть некоторые крови тонизирующие лекарства, чтобы наблюдать и видеть, а не идти в отделение гематологии, чтобы позволить им лечить его. Вопрос пациентки: Хорошо, спасибо за лекарство для восполнения крови, которое можно съесть после замены клапана. Вопрос пациента: Хорошо, спасибо, профессор Сонг Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я не обращался к вам в течение долгого времени, я не проверял свой ПТ в течение последних 2 месяцев, и сегодня я пошел проверить свой отчет ПТ, и он показал ПТ 18,2 секунды, INR: 1,55, кажется, немного низкий, не так ли? Я могу принимать немного больше таблеток, верно? Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Результат в порядке, и лекарства можно принимать в той же дозировке. Вопрос пациента: Спасибо, профессор Сонг. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: В следующий вторник я приеду в Шанхай в командировку, поэтому приду на осмотр. Вы работаете? Мы по-прежнему будем записываться к вам на обследование или мы пойдем в поликлинику и что нам нужно сделать? Можете ли вы организовать это для меня? Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Амбулаторно, УЗИ сердца и КТ Вопрос пациента: Да, спасибо, только эти два пункта, и мы свяжемся с вами, когда получим счет. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг, вы сегодня здесь? Я приду к вам в кабинет в 1:00 на 8 этаже, чтобы получить заключение УЗИ сердца и отправить его вам, спасибо за помощь! Я приду к вам в кабинет в 1:00 на 8 этаже, чтобы получить заключение УЗИ и отправить его вам. Это число высокое, когда я сегодня ходила проверять? Ответ: Цифра высокая, вы можете принимать три четверти таблетки в один день и одну таблетку в два дня. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Сегодня пришел отчет по ПТ, и ПТ составил: ПТ: 17,6 секунды, МНО: 1,54 секунды. В прошлом месяце было 29,4 секунды INR: 2,6 секунды, по вашим инструкциям варфарин принимать по одной таблетке в один день и три четверти таблетки в два дня, полтаблетки аминоглютетимида и полтаблетки двойного грамма, могу ли я принимать по одной таблетке каждый день в течение двух дней? Я проверю еще раз в январе. Результат может быть связан с недавним изменением диеты. Вы можете по-прежнему принимать первоначальную дозу и подождать неделю перед повторной проверкой. Вопрос пациента: Правильно ли принимать три четверти таблетки в один день и одну таблетку в два дня, а через неделю снова проверить? Ответ Сун Чжиган, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Да. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Сегодня пришло заключение по КТ, и КТ было следующим: КТ: 17,1 секунды, INR: 1,50 секунды, и в этот раз оно снова было низким. На прошлой неделе было 17,6 секунд INR: 1,54 секунды, по вашему предписанию варфарин одна таблетка в один день и три четверти таблетки в двойной день, полтаблетки аминоглютетимида и полтаблетки двойного грамма, проверяется каждые две недели. Верхняя часть диеты или в соответствии с оригинальным способом питания не едят, до сих пор считается нормальным, является съесть двойной грамм таблетки, аминогастрин после колебаний этого препарата является первым, чтобы съесть его или в варфарин после еды его, с начала есть я сначала съесть варфарин после 30 минут, а затем съесть двойной грамм таблетки, аминогастрин так правильно надеюсь, что вы направляете его, спасибо! Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Смените варфарин на одну таблетку в день, а Шуанке и Аминоглютетим не влияют на антикоагуляцию. Вопрос пациента: Хорошо, спасибо, есть неделю, а затем проверить Вопрос пациента: Здравствуйте профессор Сонг: Сегодняшний отчет PT вышел, PT является: PT: 22,6 секунды, INR: 1,99 секунды на этот раз вверх, на этот раз варфарин в день в неделю, чтобы проверить Шанхай Чанхай больницы торакальной хирургии отделения Song Zhigang Ответ: Ешьте варфарин в первоначальной дозе. Вопрос пациента: Хорошо, спасибо, профессор Сонг Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Сегодня пришел отчет по ПТ, ПТ был: ПТ: 25,2 секунды, INR: 2,23 секунды, на этот раз он немного поднялся, это не проблема, верно? Я принимаю одну таблетку варфарина в день, спасибо! Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Никакого снижения, принимайте ту же дозу, что и раньше. Вопрос пациента: Хорошее спасибо, профессор Сонг Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Сегодня пришел отчет по ПТ, ПТ: 24,8 секунды, INR: 2,19 секунды, это хорошее число, верно? В последний раз, когда мне выписывали у вас таблетки спиронолактона и гидрохлоротиазида, я их почти съел, но в нашей аптеке и больнице мне их выдали в аптеке Чанчжоу и аптеке Руиниан, а не в Шанхай Синьи. Ответ Сун Чжигана, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Эффективность лекарства такая же, и его можно использовать. Вопрос пациента: У меня есть новая информация для загрузки. Ответ от Сун Чжиган, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Варфарин минус четверть таблетки. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я семья Чанчжоу Чжу Мэйлань, связался с вами сегодня днем, сегодня вышел отчет PT, PT является: PT: 37,4 секунды, INR: 3,33 секунды вы сказали мне остановить препарат на день, завтра съесть половину таблетки, чтобы съесть неделю, чтобы проверить снова, мои предыдущие документы отчета здесь трудно вы поможете увидеть, как эти времена будут так много выше, диета я обращал внимание на последнее время Я не ем мясо и овощи каждый день, и вчера я съел полмиски свиного брюха и свиного легкого суп не будет связан с едой это ах другие действительно не может выяснить фронт был гладким вверх и вниз также ограничены. Я хотел бы поблагодарить вас за помощь в анализе этого, и я хотел бы поблагодарить вас за то, что я пришел к вам для обзора в конце сентября прошлого года. Мне нужно проверять дважды в год, спасибо! Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай, ответил: Антикоагуляция связана со многими факторами, конечно, самым влиятельным является диета, но также не исключается и ошибка теста, трудно выделить, что ее вызывает. Не стоит нервничать по поводу случайного высокого показателя антикоагуляции, просто сделайте тонкую настройку. Ваша доза варфарина должна составлять от половины до трех четвертей таблетки. Вопрос пациента: Хорошо, спасибо, профессор Сонг, с сегодняшнего дня и далее принимайте по полтаблетки в течение недели, а затем проверяйте Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я принимал полтаблетки варфарина в течение недели, сегодня пришло заключение ПТ, ПТ был 15,1 секунды, INR: 1,32 секунды, на этот раз число снизилось, сегодня я добавил четверть таблетки в течение недели, а затем проверил его, правильно, на следующей неделе чек будет отправлен вам, чтобы посмотреть на ваше руководство. Спасибо! Ответ: Да, вам следует принимать три четверти таблетки или одну таблетку. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я принимал одну таблетку варфарина в течение недели, и сегодня пришло мое заключение ПТ, и ПТ был 19,3 секунды, а INR 1,70 секунды. Ответ Сонг Чжиган, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Результат теста приемлемый, продолжайте принимать его в той же дозе. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я принял одну таблетку варфарина в январе, и сегодня пришел результат теста PT, PT был 37,8 секунды, INR: 3,37 секунды. Ответ Сонг Жиган, отделение торакальной хирургии, больница Шанхай Чанхай: Через день после прекращения приема препарата примите три четверти таблетки. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я принимал три четверти таблетки варфарина в течение недели, и сегодня пришло заключение КТ. Или мне следует продолжать принимать ¾ таблетки в течение недели и посмотреть. Спасибо! Ответ: Вы можете попробовать принимать три четверти таблетки в один день и одну таблетку в два дня. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Я принимал одну таблетку варфарина в течение недели, и сегодня пришел отчет по ПТ, и ПТ был 30,5 секунд, INR: 2,70 секунд. Спасибо! Ответ: Вы можете попробовать принимать три четверти таблетки в один день и одну таблетку в два дня. Вопрос пациента: Хорошо, спасибо, профессор Сонг, сегодня я приму три четверти таблетки в один день и одну таблетку в два дня, и проверю еще раз через неделю. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: Согласно вашему совету, я приму три четверти таблетки в один день и одну таблетку варфарина в два дня, и сегодня пришло заключение ПТ. Посмотрю. Спасибо! Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Просто принимайте лекарства так же, как и раньше, и регулярно проверяйте КТ. Спасибо! Ответ от Song Zhigang, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Вы должны принимать ту же дозу. Вопрос пациента: Здравствуйте, профессор Сонг: На этот раз результат PT: 23,2 секунды, INR: 2,11 секунды Я посылаю вам отчет УЗИ за этот год, я еще не знаю, как его читать. Я сравнил его с тем, который я делал в прошлом году у вас, кажется, он отличается от того, который вы проверяли там. Я не уверена, что это хорошая идея — вернуться к вам для пересмотра в следующем году. Я пошлю вам первые несколько пт, чтобы посмотреть, интернет был недостаточно хорош, чтобы говорить, поэтому я не могу добавить или вычесть в соответствии с предыдущими, в следующий раз я отвечу в третий раз после того, как вы поможете мне снова выписать рецепт. Ответ Сун Чжиган, отделение торакальной хирургии, Шанхайская больница Чанхай: Результаты УЗИ в порядке, и варфарин следует принимать в первоначальной дозе. Вопрос пациента: Здравствуйте профессор Сонг: Я не был на связи в течение длительного времени, теперь я проверяю коагуляции PT раз в месяц, регулируя лекарства в соответствии с методом вы сказали мне раньше, чтобы увидеть PT индекс плюс или минус, я отправил вам протокол обследования с прошлого года после ноября до сегодня, чтобы увидеть, какие аспекты индекс нужно отметить в будущем, изменения, чтобы отрегулировать количество руководство руководство руководство руководство, до сих пор варфарин на один день вы сказали, чтобы съесть двойной день, чтобы съесть три четверти, двойной грамм со спиронолактоном полтора. Я надеюсь получить ваше руководство Спасибо Шанхай Чанхай больницы торакальной хирургии отделения Song Zhigang Ответ: Этот результат может быть, антикоагуляции сила относительно стабильна, вы также едят в соответствии с первоначальной дозы. Вопрос пациента: Да, спасибо, профессор Сонг! Спасибо за вашу заботу.