Диагностика Диагноз остеопороза может быть поставлен на основании истории болезни, клинических проявлений (боли в костях, переломы и т.д.), лабораторных анализов (например, повышение уровня кальция в крови, кальция в моче, повышение щелочной фосфатазы в сыворотке крови, низкий уровень тестостерона в сыворотке крови и т.д.), рентгеновских снимков и денситометрии костей. Лучше всего, если пациент обратится в обычную больницу для обследования, чтобы избежать неправильной диагностики и пропущенного диагноза. Люди с высоким риском развития остеопороза: люди, у которых были переломы; женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет; люди, которые курят и пьют; люди, которые придерживаются чрезмерной диеты, чтобы похудеть; люди, которые не получают много солнечного света; люди, в рационе которых много белка; люди, прикованные к постели или редко занимающиеся спортом; люди, которые длительное время принимают стероиды, спазмолитики, диуретики, антикоагулянты, желудочные лекарства, обезболивающие; люди с заболеваниями, которые влияют на метаболизм костной ткани; люди с низким уровнем половых гормонов. люди с семейной историей переломов. Профилактика Профилактика остеопороза начинается с детей. Наши кости кажутся неподвижными, но на самом деле они находятся в постоянном взаимодействии между формированием и рассасыванием костной ткани. С самого рождения образование костной ткани превышает ее резорбцию, и с каждым днем кости становятся все крепче и крепче. Осаждение костной ткани происходит быстрее всего в возрасте до 20 лет, достигая в основном 90% от максимальной костной массы к 20 годам, и достигая пика костной массы к 30-40 годам. Резерв костной ткани значительно больше, чем ее расход до 30 лет, и чем больше резерв, тем меньше риск остеопороза и остеопоротических переломов в дальнейшем. В возрасте от 30 до 40 лет формирование и резорбция костной ткани находятся в равновесии. Примерно после 40 лет резорбция костной ткани превышает ее образование. Женщины теряют массу отменных костей примерно в 35 лет, начинают терять плотную костную массу примерно в 40 лет, и с возрастом потеря костной массы может происходить на всех участках скелета. В течение жизни женщины могут потерять до 30% плотной костной массы и до 50% массы отменных костей. У женщин потеря костной массы ускоряется во время менопаузы. Эта ускоренная потеря костной массы может продолжаться более пяти лет, сопровождаясь недостатком эстрогена. Ускоренная потеря костной массы приводит к развитию остеопороза. Находятся ли кости в наилучшем состоянии или нет, зависит, в частности, от генетических факторов и факторов окружающей среды. Мы должны воспитывать и направлять молодых людей с раннего возраста, чтобы они обращали внимание на свое питание и физические упражнения, чтобы их кости росли крепкими с раннего возраста. В основном накопление костной массы происходит в детском и подростковом возрасте. Наши юноши и девушки достигают почти 90% своей костной массы к 19 годам, и важно обучать молодых людей не упускать оставшиеся 10%, а также улучшить питание и физические упражнения в подростковом возрасте. Возраст, когда кости наиболее прочны, находится между 25 и 40 годами, то есть в этом возрасте кости достигают наибольшей костной массы и наилучшего качества. После 40 лет скорость потери костной массы превышает скорость ее образования, костная масса начинает снижаться, кости становятся все более хрупкими, а вероятность развития остеопороза и остеопоротических переломов с возрастом увеличивается. Если в молодые годы пренебрегать физическими упражнениями и несбалансированно питаться, что приводит к низкому потреблению кальция и невозможности достичь желаемого пика костной массы и качества костей, остеопороз может проявиться в более раннем возрасте. Поэтому мы призываем начинать профилактику остеопороза как можно раньше, чтобы достичь идеального пика костной массы в молодом возрасте и, таким образом, иметь здоровые кости на протяжении всей жизни.