Фармакологическое лечение фибрилляции предсердий включает в себя контроль частоты желудочковых сокращений, сброс и поддержание синусового ритма, а также антикоагуляцию. Выбор конкретной схемы лечения основывается на состоянии сердца пациента и степени фибрилляции предсердий, а лучшим выбором лекарства является тот, который лучше всего подходит пациенту. Лечение мерцательной аритмии включает медикаментозное лечение, электрическую кардиоверсию и катетерную радиочастотную абляцию. Цели лекарственной терапии включают облегчение симптомов, контроль частоты желудочковых сокращений, кардиоверсию и поддержание нормального ритма, а также антикоагуляцию. Тип и дозировку лекарств, а также необходимость сочетания их с другими методами лечения должен подбирать специалист в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Фармакологический контроль частоты желудочковых сокращений является важной мерой для облегчения симптомов и улучшения сердечной функции. Некоторые пациенты с острой пароксизмальной фибрилляцией предсердий могут восстановить синусовый ритм по мере снижения частоты желудочковых сокращений. При стойкой и постоянной фибрилляции предсердий частоту желудочков можно контролировать до 60-70 ударов в минуту, при этом оптимальной является легкая активность, не превышающая 90 ударов в минуту. Лекарства в основном представляют собой бета-блокаторы (например, метопролол) или недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил), а дигиталис (например, дигоксин) может использоваться у пациентов с фибрилляцией предсердий, осложненной сердечной недостаточностью. Пациенты с повторяющимися эпизодами пароксизмальной фибрилляции предсердий и историей стойкой фибрилляции предсердий менее одного года, с незначительным увеличением предсердий (≤45 мм) на УЗИ сердца и без образования тромба, могут быть рассмотрены для перевода на синусовый ритм с помощью фармакологической реанимации, электрической реанимации или катетерной радиочастотной абляции. После успешной реанимации следует продолжить прием пероральных антиаритмических препаратов, таких как амиодарон. Кроме того, пациентам с фибрилляцией предсердий требуется антикоагуляционная терапия из-за нестабильного внутрипредсердного кровотока и склонности к образованию тромбов. Обычно используются новые оральные антикоагулянты и варфарин. Чтобы определить, оказывает ли препарат должный терапевтический эффект, необходимо регулярно проводить анализ крови на международное нормализованное отношение протромбинового времени (МНО). Выбор конкретных вариантов лечения варьируется от человека к человеку, и лучше всего незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас вариант лечения. Лекарства от мерцательной аритмии являются важной частью лечения мерцательной аритмии. Выбор лекарства и дозировки требует всесторонней оценки пациента врачом-специалистом, при этом важно не заниматься самолечением и не менять дозировку лекарств.