1. Каковы факторы риска? Неконтролируемые факторы: возраст p пол p семейная история p раса и т.д. Интервенционные факторы: гипертония p курение p высокое кровяное давление p высокосолевая диета p ожирение p алкоголизм p болезни сердца p сахарный диабет p преходящий дефицит мозгового кровоснабжения p психический стресс и др. 2. Какие функциональные нарушения могут быть следствием гемиплегии? Нарушение двигательных функций: Наиболее часто встречается паралич одной конечности. В тяжелых случаях парализованная конечность полностью не может двигаться самостоятельно, теряет чувствительность и не имеет мышечной силы, а в менее тяжелых случаях парализованная сторона имеет пониженную мышечную силу и менее подвижна. Нарушение чувствительности: Основными проявлениями являются нарушение болевых ощущений p температуры p осязания p давления p зрения и т.д. Нарушения языковой коммуникации: моторная афазия — пациент способен понимать слова других, но не выражает себя словами; сенсорная афазия — пациент не имеет нарушений зрения п слуха, но не может понимать свои и чужие слова и говорить 拢莶 эмблема! Эмоциональные расстройства: депрессия — наиболее частое эмоциональное расстройство у пациентов с гемиплегией, с двумя пиками заболеваемости в течение 6 месяцев и 24 месяцев после заболевания; тревожные расстройства — в основном наблюдаются у пациентов с более тяжелой гемиплегией. Когнитивные нарушения: у пациента значительно ухудшается память, аналитические способности и способность к мышлению, рефлексы замедлены. 3. Как освоить сроки реабилитации? Уровень инвалидности при гемиплегии довольно высок. Если реабилитационные мероприятия проводятся рано и правильно, уровень инвалидности при гемиплегии может быть значительно снижен. Как правило, реабилитационное вмешательство должно начинаться через 48 часов после стабилизации жизненных показателей пациента и прекращения развития неврологических симптомов. Пациенты с ишемической гемиплегией могут быть реабилитированы через 1 неделю после начала заболевания, а пациенты с геморрагической гемиплегией — через 2-3 недели после начала заболевания, когда их состояние стабильно. В острой фазе реабилитация может быть только пассивной, не мешающей реанимации, например, обеспечение правильного положения п поворота п соответствующего пассивного движения конечностей. Поскольку субарахноидальное кровоизлияние может повториться в ближайшем будущем, пациенты, не прошедшие хирургическое лечение, должны наблюдаться около 1 месяца, прежде чем осторожно начинать реабилитацию. 4. Как избежать обострения гемиплегии? Контролируйте известные факторы риска: Пациенты с транзиторной ишемической атакой p сердечно-сосудистыми заболеваниями p сахарным диабетом p гипертонией должны активно лечиться. Придерживайтесь разумной диеты: употребляйте продукты с низким содержанием холестерина, жира, соли и сахара, разнообразьте рацион питания, откажитесь от вредных привычек курения и употребления алкоголя. Принимайте соответствующие лекарства и занимайтесь физическими упражнениями. Обращайте внимание на предвестники обострения гемиплегии: если появляются или ухудшаются такие симптомы, как головная боль p онемение лица p негнущиеся пальцы p неустойчивая походка, срочно обратитесь в больницу. Предотвращение осложнений: например, инфекции дыхательных путей p инфекции мочевыводящих путей p тромбоз глубоких вен p пролежни и т.д.