Пациентов, особенно детей, с синдромом перетяжки спинного мозга должны насторожить клинические проявления в виде трактов кожных синусов или подкожных образований. Синдром перетяжки спинного мозга (TCS) — это синдром, при котором спинной мозг или конусы растягиваются вследствие различных врожденных и приобретенных причин, что приводит к ряду неврологических нарушений и пороков развития. Он также известен как гипоспадия, поскольку спинной мозг чаще всего растягивается в пояснично-крестцовом отделе среднего мозга, вызывая аномально низкое расположение конусов. Врожденные синусные тракты (dorsaldermalsinusesofcongenitalorigin): эти синусные тракты вызваны неспособностью отделить нервную трубку от поверхностного слоя кожи. Они обычно встречаются в пояснично-крестцовой области, голове и груди; большинство из них выглядят только как глубокие впадины, а истинные синусные тракты встречаются редко; кожа на синусных трактах может быть нормальной, волосатой или гемангиомой, и может сопровождаться spina bifida; синусные тракты могут действовать как вход и вызывать такие проявления, как менингит, абсцессы и остеомиелит, а синусные тракты, вызывающие дерматомные кисты, могут вызывать симптомы сдавления. Если синусные тракты вызывают инфекцию центральной нервной системы или симптомы сдавливания, необходимо провести хирургическое вмешательство. Дерматомальные синусные тракты — это синдромы, при которых различные врожденные и приобретенные факторы тянут спинной мозг или конус, вызывая его опущение и приводя к ряду неврологических дисфункций и деформаций. Хотя это заболевание составляет относительно небольшую долю среди нейрохирургических заболеваний, с распространенностью менее 1%, оно является относительно распространенным врожденным состоянием. Существует множество способов обследования синусового тракта, на первом месте стоит МРТ, за ней следуют КТ и рентген. После измерения электрофизиологии сакрального рефлекса у пациентов с синдромом эмболии спинного мозга было обнаружено, что укорочение латентности сакрального рефлекса является одной из электрофизиологических особенностей синдрома эмболии спинного мозга. В то время как SSEP заднего большеберцового нерва измерялись у пациентов с вторичными трактами кожного синуса и были снижены или отрицательны, SSEP заднего большеберцового нерва увеличились после повторного хирургического высвобождения, подтверждая восстановление функции нерва после высвобождения концевой нити. УЗИ: У пациентов в возрасте до 1 года, поскольку задний канал позвоночника не полностью созрел и оссифицирован, УЗИ позволяет выявить спинной конус и может быть использовано для определения наличия послеоперационной реэмболизации на основании пульсации спинного мозга. Тесты на функцию мочевого пузыря включают измерение внутрипузырного давления, цистоскопию и электромиографию уретрального сфинктера. У пациентов с дерматомными синусовыми трактами могут наблюдаться такие нарушения, как сфинктерно-уретральная атаксия, повышенное (спастическое) или пониженное (гипотоническое) внутрипузырное давление и изменение объема остаточной мочи в мочевом пузыре. До- и послеоперационные тесты функции мочевого пузыря полезны для определения эффективности процедуры.