Является ли patent foramen ovale заболеванием?

  Многие родители во время медицинского осмотра новорожденного обнаруживают небольшое отверстие в межпредсердной перегородке сердца своего ребенка, чаще всего диаметром менее 5 мм, и просят провести операцию для своего ребенка. На самом деле, это состояние известно как patent foramen ovale (сокращенно PFO).  Foramen ovale — это жизненно важный канал, по которому кровь из пупочной вены матери попадает в левую часть сердца плода и затем распределяется по всему организму, обеспечивая его кислородом и питательными веществами, необходимыми для развития плода. При рождении, с первым криком, давление в левом предсердии повышается, и клапан овальной ямки прижимается к краю овальной ямки, образуя функциональное закрытие, которое обычно анатомически завершено до 5-7 месяцев после рождения. Поэтому возможно, что foramen ovale остается открытым до годовалого возраста, возможно, с небольшим количеством шунтов, или даже у 5-10% людей foramen ovale остается открытым и незакрытым на протяжении всей жизни, но без влияния на гемодинамику сердца. Таким образом, patent foramen ovale в младенчестве является нормальным физиологическим явлением, а не предсуществующим заболеванием сердца, и обычно не требует хирургического вмешательства. Однако если центральный дефект межпредсердной перегородки большой, более 8-10 мм, с высоким фракционным потоком, он называется центральным дефектом межпредсердной перегородки и требует хирургического устранения. Время проведения операции должно быть выбрано, когда ребенку исполнится 2-4 года.  Foramen ovale, канал между правым и левым желудочками во время жизни плода, является местом, где кровь из пупочной вены матери попадает в левую часть сердца плода и затем распределяется по всему телу, обеспечивая кислород и питательные вещества, необходимые для развития плода. При рождении, с первым криком, давление в левом предсердии повышается, и клапан овальной ямки прижимается к краю овальной ямки, образуя функциональное закрытие, которое обычно анатомически завершено до 5-7 месяцев после рождения.  Возможно, что foramen ovale в сердце ребенка остается открытым до годовалого возраста и может быть небольшой шунт, или даже у 5-10% людей foramen ovale остается открытым и незакрытым на всю жизнь, но это не влияет на гемодинамику сердца. У некоторых взрослых, страдающих частыми головными болями, для которых не удается выявить причину, после измерения содержания кислорода в сонной крови обнаруживается легкое смешение артериальной и венозной крови, и одной из причин такого состояния является незначительная неокклюзия foramen ovale. Овальное отверстие в младенчестве — это нормальное физиологическое явление, а не предсуществующее заболевание сердца, и обычно не требует хирургического вмешательства. Однако если центральный дефект межпредсердной перегородки большой, более 8-10 мм, с высоким фракционным потоком, он называется центральным дефектом межпредсердной перегородки и требует хирургического устранения.