Концепция patent foramen ovale: во время эмбрионального развития первичная и вторичная перегородки сливаются аномально, оставляя серповидную щель в верхней части овальной ямки, известную как patent foramen ovale. На самом деле, foramen ovale — это жизненно важный канал, по которому кровь из пупочной вены матери попадает в левую часть сердца плода и затем распределяется по всему телу, обеспечивая его кислородом и питательными веществами, необходимыми для развития плода. При рождении, с первым криком, давление в левом предсердии повышается, и клапан овальной ямки прижимается к краю овальной ямки, образуя функциональное закрытие, которое обычно анатомически завершено до 5-7 месяцев после рождения. Поэтому возможно, что foramen ovale остается открытым до годовалого возраста, возможно, с небольшим шунтом, и даже у 5%D10% людей foramen ovale остается открытым и незакрытым на протяжении всей жизни, не оказывая никакого влияния на гемодинамику сердца. Таким образом, наличие patent foramen ovale в младенчестве является нормальным физиологическим явлением, а не предсуществующим заболеванием сердца, и обычно не требует хирургического вмешательства. Однако если центральный дефект межпредсердной перегородки большой, более 8D10 мм, с высоким фракционным потоком, он называется центральным дефектом межпредсердной перегородки и требует хирургического устранения. Сроки проведения операции должны быть направлены на то, чтобы она была завершена к возрасту 2D4 года у детей младшего возраста. Врожденные пороки сердца с повышенным давлением в правом предсердии часто сочетаются с незакрытым foramen ovale, который часто не вызывает шунта между двумя межпредсердными отделами. Эхокардиография показывает прерывистую или неправильную эхогенность в верхней части тонкого пленочного эхосигнала foramen ovale, с большим колебанием краев.