Плохая структура костных волокон

  Фиброзная дисплазия костей — это замещение костных трабекул фиброзной тканью, часто встречается у маленьких детей, как в единичных, так и во множественных случаях. Впервые он проявляется как патологический перелом и часто до перелома протекает бессимптомно.  В большом количестве клинических случаев было обнаружено, что рецидив или повторный перелом можно получить простым выскабливанием и пересадкой или цементированием кости. Единственным надежным методом лечения является удаление всей больной кости и ранее хирургически имплантированной кости без кровотока с последующим анастомотическим костным трансплантатом! В противном случае, чем больше операций мы проводим, тем больше местное разрушение сосудов, тем меньше площадь забора кости (доступная для костной пластики), тем больше местная контрактура мягких тканей, тем больше деформация конечности, и тем сложнее будет операция!  Мы имели дело со многими детьми с этим заболеванием, и аллогенная кость совсем не помогает, как и костный трансплантат, который не анастомозирует кровеносные сосуды, и какой бы костный трансплантат ни использовался, он быстро рассасывается! Недавно у нас был мальчик, которому сделали три операции в крупной больнице в Китае (перелом в 06 году, три операции в Шанхае за 5 лет), при первых трех операциях брали двусторонний трансплантат подвздошной кости и трансплантат малоберцовой кости, и кость рассасывалась вскоре после каждой операции.  Пораженная конечность теперь на 8 см короче нормальной стороны и имеет «С»-образное искривление.  Из-за высоких требований к костной пластике с анастомозами, она предполагает большую ответственность со стороны хирурга! Необходимость сшивать кровеносные сосуды под операционным микроскопом и тонкость кровеносных сосудов у детей требует сильного чувства ответственности! Мы надеемся, что наши коллеги будут осторожны при выборе типа операции для своих пациентов!