Острый мастит — это острая гнойная инфекция молочной железы, которая чаще всего возникает у кормящих женщин в послеродовой период, особенно у первородящих. Инфекция обычно вызывается проникновением микробов из прокола или трещины соска. Она может возникнуть в любое время в период грудного вскармливания, но наиболее часто встречается через 3-4 недели после родов, поэтому ее также называют послеродовым маститом. Возможно, потому, что я работаю в акушерско-гинекологическом стационаре, в поликлинику поступает много пациенток с острым маститом, вызванным абсцессами. Среди них много пациенток, которых я вижу впервые, и много тех, кто уже наблюдался в других больницах. Этих пациенток, уже наблюдавшихся в других больницах, обычно лечили антибиотиками, и после нескольких дней повторного лечения в итоге образовывался абсцесс, и врач советовал пациентке «вернуть молоко, сделать надрез и дренировать грудь, каждый день чистить и менять повязку». С этими рекомендациями и предыдущим лечением проблем нет, потому что так написано в учебниках, что при абсцессе нужно сделать разрез, чтобы его дренировать, причем разрез нужно сделать шире, чтобы его можно было дренировать, а также «контринтуитивно дренировать», после чего набить большое количество стерильной марли, и каждый день грязную марлю вынимать, а затем накладывать новую. И так до тех пор, пока рана не заживет. Просто посмотрите на фотографии, чтобы понять, насколько это больно. Это занимает много времени, часто месяц и более, потому что новая ткань должна вырасти, чтобы заполнить недостающие ткани. В это время страдают и мать, и ребенок — нет грудного вскармливания, отсутствует самая важная связь между матерью и ребенком; ребенок лишен лучшего источника питания, и вероятность заболеть возрастает; Время, которое следовало бы провести с ребенком, тратится на визиты к врачу, госпитализацию и смену лекарств. К тому времени, когда вы выздоровеете, вы уже не сможете кормить ребенка грудью, во-первых, потому что молоко вырабатывается не так, как раньше, а во-вторых, потому что ребенок уже не приспособлен к грудному вскармливанию. И на груди останутся огромные рубцы, создающие постоянную боль в груди! Как развивается этот недуг? 1, вторжение бактерий Бактерии из разрыва кожи соска или трещины ареолы в, по лимфатическим сосудам распространяются в тело молочной железы и окружающую жировую и фиброзную ткань, вызывая острый гнойный целлюлит молочной железы. Кроме того, в ряде случаев из-за инфекции, попавшей в другие части тела, бактерии через кровообращение распространяются в молочную железу, вызывая заболевание. 2. Застой молока Молоко богато питательными веществами, что является благоприятной средой для размножения бактерий. Причинами застоя молока являются: ① неправильная форма соска или втянутый сосок и несвоевременная коррекция, что приводит к скудному выделению молока. ② Избыток молока, избыток молока не может своевременно сцеживаться и задерживается в молочной железе, что приводит к неполному опорожнению. ③ Непроходимость молочных протоков затрудняет выделение молока, например, травма, хирургическое вмешательство, вызванное непроходимостью крупных молочных протоков, деформация, воспаление самих молочных протоков, опухоль, внешнее сдавливание — все это может повлиять на нормальное грудное вскармливание. 3, трещины на сосках Хотя грудное вскармливание инстинктивно, но и «перебор» профессора, если во время родов мать не смогла овладеть правильными навыками грудного вскармливания, или сосание ребенка не является нормальным, или чрезмерная чистка, вытирание соска приведет к трещинам на сосках, для бактерий, чтобы войти в открытую дверь. Если обобщить вышесказанное, то это означает: «Бактерии попадают в организм через трещину соска, как раз вовремя, чтобы встретить застой молока, и возникает острый мастит». Вообще говоря, для возникновения острого мастита необходимо наличие всех вышеперечисленных условий, но, конечно, есть еще одно чрезвычайно важное условие — иммунитет организма. Если иммунитет организма достаточно хороший, то воспаление не будет сильно шуметь и быстро купируется. Мы выяснили, что концентрация бактерий в абсцессе не очень велика, поэтому, пока большая часть гноя извлекается путем пункции и иммунной системы организма, полость абсцесса будет быстро заживать. К счастью, у большинства молодых матерей очень хорошая иммунная система, и они получают достаточную питательную поддержку в этот период, поэтому борьба с бактериями в абсцессе — действительно малое дело. В ходе лечения многих пациентов мы обнаружили, что большинство пациенток с «острым абсцессом при мастите» не нуждаются в разрезе и дренировании! Их можно вылечить с помощью пункции и дренирования, местного применения лекарственных трав и кратковременного приема антибиотиков внутрь! При этом выздоровление происходит быстрее, экономичнее, менее болезненно и не оставляет рубцов после заживления! На время лечения грудное вскармливание прекращается чуть менее чем на неделю, а после нормализации температуры можно кормить грудью. В результате многолетней практики мы накопили более зрелый опыт лечения и достигли исключительно удовлетворительных результатов. Мы хотели бы напомнить кормящим женщинам, что при появлении признаков образования абсцесса необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как чем раньше будет проведено лечение, тем быстрее наступит выздоровление и тем менее болезненно оно будет проходить. Ниже приведены фотографии лечения двух пациентов. У пациента с большим абсцессом заживление заняло около 1 месяца, а у пациента с маленьким абсцессом выздоровление наступило через 2 недели.