Являюсь ли я носителем вируса гепатита В или медленного гепатита В?

  1. хронические носители HBV: положительный HBsAg и ДНК HBV в сыворотке крови, положительный HBeAg или анти-HBe, но с более чем 3 последовательными контрольными визитами в течение 1 года, АЛТ и АСТ в сыворотке крови в пределах нормы и, как правило, без значительных отклонений в гистологии печени. Лица с положительной ДНК HBV в сыворотке крови должны быть мобилизованы для проведения аспирации печени для дальнейшего подтверждения и соответствующего лечения.  2. неактивные носители HBsAg: HBsAg в сыворотке крови положительный, HBeAg отрицательный, анти-HBe положительный или отрицательный, ДНК HBV не выявляется (метод ПЦР) или ниже минимального предела обнаружения, 3 или более последовательных обследований в течение 1 года, АЛТ в пределах нормы. Гистологическое исследование печени показывает индекс активности гепатита Кноделла (HAI) <4 или другие легкие полуколичественные поражения по системе балльной оценки.  Очевидно, что нормальная функция печени не является критерием для диагностики носительства вируса гепатита В и что для окончательного диагноза "носительство вируса гепатита В" требуется аспирация печени и гистопатологическое исследование печени. Часто встречаются пациенты с положительной HBVDNA и нормальной функцией печени, но когда им делают пункцию печени, ткань печени более явно воспалена и фиброзная, и такие пациенты на самом деле страдают от медленного гепатита B. Поэтому для пациентов с нормальной функцией печени и положительной HBVDNA (особенно высокой) требуется аспирация печени, чтобы уточнить, являются ли они носителями вируса гепатита В или хронического гепатита В.