Анкилоз колена — это состояние, которое оказывает значительное влияние на функцию пациента. Анкилоз — это состояние, при котором коленный сустав вообще не двигается, как будто подшипники полностью заржавели, а тугоподвижность — это состояние, при котором коленный сустав имеет некоторое сгибание и разгибание, но гораздо меньше функций, чем нормальный коленный сустав. Подумайте об этом: если нижняя конечность человека представляет собой прямую ногу, он обязательно будет хромать при ходьбе, и это окажет огромное влияние на его повседневную жизнь, например, он не сможет ездить на велосипеде, ему будет трудно сидеть на стуле, он не сможет приседать и какать и т.д. Поэтому очень важно предотвратить тугоподвижность и скованность колена. Травма вокруг коленного сустава является наиболее вероятной причиной тугоподвижности колена. Большинство причин тугоподвижности колена связано с факторами мягких тканей, как внутрисуставных, так и внесуставных, а внесуставные причины включают мышечно-костные спайки и мышечные контрактуры. Внутрисуставные спайки подобны подшипнику с длинной ржавой внутренней частью, в результате чего его подвижные части ржавеют и влияют на деятельность подшипника; мышечная контрактура подобна ношению пары очень тонких брюк, и когда мы сгибаем ноги, узкие брюки ограничивают нашу деятельность; Кроме того, одним из видов деятельности нашего коленного сустава является скольжение надколенника (то есть коленной чашечки) по бедренным мыщелкам, которые раздуты в нижней части бедра, и это скольжение вызывается тягой сухожилия четырехглавой мышцы, и если сухожилие четырехглавой мышцы прилипает к бедренной кости, то оно теряет свою роль в тяге надколенника, чтобы вызвать скольжение, что ограничивает движение коленного сустава, и это является фактором мышечных спаек вокруг коленного сустава. На самом деле, когда проводится операция по освобождению сустава, часто одновременно присутствуют несколько из этих факторов, и самым серьезным обычно является спайка сухожилия четырехглавой мышцы. Причина тугоподвижности колена установлена, так как же ее можно предотвратить? На самом деле, лучшим способом ее предотвращения являются ранние упражнения на сгибание и разгибание колена, что, в свою очередь, требует хорошей фиксации перелома вокруг колена, чтобы создать хорошие условия для движения колена. Более агрессивные врачи теперь требуют упражнений на сгибание и разгибание колена сразу после операции перелома, даже если конец перелома не срастается, потому что функция сустава важнее, чем перелом. Профилактика тугоподвижности сустава важнее, чем лечение! При уже возникшей тугоподвижности суставов пациенты на ранних стадиях могут обратиться в реабилитационную клинику для получения консервативного восстановительного лечения. Отделение реабилитационной медицины Девятой больницы разработало комплекс эффективных программ реабилитационного лечения, включая освобождение мягких тканей, освобождение суставов и растяжение скоб СПС. Многолетняя практика отделения, специализирующегося на ортопедической реабилитации, позволила накопить богатый опыт в лечении тугоподвижности суставов. При тугоподвижности суставов простое грубое давление, ломание нежелательно, так как такой метод не только не может решить проблему в целом, но и принесет новые травмы и осложнения, такие как гетеротопическая оссификация, или даже вызовет переломы с такими серьезными последствиями, в результате чего функция сустава станет снежным комом. Поэтому пациентам рекомендуется обратиться к реабилитационной медицине для получения более специализированного восстановительного лечения, особенно артропластики. Конечно, в настоящее время отделения реабилитационной медицины в основном ориентированы на неврологическую реабилитацию (гемиплегия после инсульта), поэтому пациентам все же следует выбирать специализированную реабилитацию, включающую ортопедическую реабилитацию. Что касается пациентов на поздних стадиях, то врач-реабилитолог может либо направить их непосредственно в ортопедическое отделение для проведения малоинвазивной операции по высвобождению и своевременного наблюдения за реабилитацией после операции (многие пациенты часто получают неожиданные результаты после такого систематического лечения), либо принять решение о необходимости операции после периода реабилитационного лечения на основании ответа на эффективность.