Храп (медицинский термин — храп, храпение, синдром апноэ сна) — широко распространенное явление сна, которое в настоящее время считается обыденным и не воспринимается всерьез большинством людей, но на самом деле храп является главным врагом здоровья, так как храп вызывает повторяющиеся паузы в дыхании во сне, что приводит к тяжелой гипоксии множества органов в организме, формируя гипоксемию и провоцируя различные заболевания, включая хроническую болезнь почек (ХБП). К ним относится хроническая болезнь почек (ХБП). Так является ли апноэ сна фактором риска ЦП? Хотя высокая распространенность ЦП тесно связана с ростом распространенности диабета, гипертонии и ожирения, апноэ сна и ночная гипоксемия также играют важную роль в патогенезе ЦП и течении почечной недостаточности. В последнее время растет интерес общественности к потенциальному влиянию обструктивного апноэ сна (ОСА) на прогрессирование заболевания ЦП. Ряд исследований указывает на возможную двунаправленную причинно-следственную связь между апноэ сна и заболеваниями почек. Два патофизиологических механизма ЦП: гломерулярная гиперфильтрация и хроническая почечная гипоксия, оба приводят к повреждению интерстиция канальцев и в конечном итоге к болезни почек конечной стадии (БПК). Многие исследования подтвердили связь между апноэ сна и ЦП. Апноэ сна и ночная гипоксемия часто приводят к снижению и ухудшению функции почек, что позволяет предположить тесную связь между апноэ сна, ночной гипоксемией и патогенезом, приводящим к ухудшению функции почек. Апноэ сна может привести к ухудшению почечной функции через множество путей, включая: прямое воздействие почечной гипоксии и системную и почечную активацию ренин-ангиотензиновой системы. Быстрый рост распространенности ЦП часто тесно связан с ростом распространенности диабета, гипертонии и ожирения, но высокая распространенность этих хронических заболеваний не объясняет полностью рост распространенности ЦП. Известно, что апноэ сна чаще встречается у пациентов с конечной стадией болезни почек и часто бывает более тяжелым; это может быть связано с нестабильностью дыхательного центра и обструкцией верхних дыхательных путей во время сна. Апноэ сна также является важным сопутствующим заболеванием у пациентов с болезнью почек в конечной стадии, приводящим к дневной сонливости и повышению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. За последние 20 лет распространенность апноэ сна резко возросла. Апноэ сна способствует прогрессированию почечных заболеваний и снижению функции почек через прямое воздействие почечной гипоксии и косвенное воздействие оксидативного стресса, эндотелиальной дисфункции, повышенного уровня воспалительных цитокинов, активности симпатических нервов и уровня системного артериального давления. В целом, синдром апноэ сна часто встречается у пациентов с ЦП и может привести к прогрессированию заболевания почек. Ночная гипоксемия может действовать на ренин-ангиотензиновую систему или непосредственно на почки, что приводит к прогрессированию почечной болезни по нескольким путям. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, как конкретные методы лечения блокируют эти пути и могут ли эти методы действительно улучшить клиническую регрессию.