Старые переломы определяются как аберрантное заживление, замедленное заживление или незаживление. Деформированное заживление — это плохое выравнивание, угловое положение, ротация или перекрытие концов перелома в месте заживления перелома, вызванное плохой ревизией, плохой фиксацией, которая вызывает повторное смещение концов перелома, или преждевременной незащищенной нагрузкой, которая вызывает смещение концов перелома, и которая не исправлена вовремя, чтобы произошло деформированное заживление. Замедленное заживление происходит, когда перелом лечат и иммобилизуют на значительный период времени, но образующийся костный рубец недостаточно прочно скрепляет сломанный конец. Если корка практически не образуется, концы перелома атрофированы и сглажены, отделены друг от друга, имеется псевдосуставное движение, перелом считается незаживающим. Задержка заживления указывает на медленный темп заживления перелома, а незаживление отражает дисфункциональный процесс заживления перелома. Существует множество причин задержки заживления и незаживления, таких как пожилой возраст, слабость крови и ци, крайнее недоедание конкретного пациента, плохое кровоснабжение места повреждения, тяжелая локальная травма с большим количеством костных и мягкотканных фрагментов, перемежающиеся мягкие ткани между концами перелома, инфицированные повреждения в месте повреждения. Однако для большинства пациентов наиболее важной причиной является неадекватное лечение, неадекватная ревизия перелома или неадекватная внешняя фиксация, неспособность контролировать определенные действия на конце перелома, которые вредят заживлению перелома, например, скручивающие и угловые сдвигающие силы, действующие на конец перелома в течение длительного времени для его разделения, и образование хрящевой и фиброзной ткани на конце перелома, что препятствует заживлению кости. У некоторых пациентов это является следствием разреза и внутренней фиксации. Клинически наиболее часто встречается замедленное заживление.