В сердце имеются четыре клапана (трехстворчатый, легочный, митральный и аортальный), которые действуют как односторонние клапаны внутри камер. Они препятствуют обратному току крови через сердце. Клапаны здорового сердца должны быть достаточно тонкими и мягкими, открываться и закрываться в ответ на сокращения сердца и диастолу. Повреждение клапанов сердца может быть вызвано многими причинами, такими как врожденные пороки, старение, инфаркт миокарда, причем наиболее частой причиной являются повреждения, оставленные ревматической лихорадкой. Из них наиболее подвержены повреждению митральный и аортальный клапаны. Независимо от причины повреждение клапанов может проявляться либо стенозом, либо неполным закрытием. Стеноз клапана затрудняет прохождение крови через него, а недостаточное закрытие приводит к обратному току крови. Заболевание клапанов напрямую влияет на насосную функцию сердца. Со временем перегрузка сердца приводит к гипертрофии сердечной мышцы и недостатку кислорода, что в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности, вызывающей такие симптомы, как стеснение в груди, одышка, головокружение, обмороки, утомляемость, отеки ног и ступней. Лечение заболеваний клапанов сердца При тщательном лечении врачами многие люди с заболеваниями клапанов сердца могут вести нормальный образ жизни, принимая лекарства. Однако если медикаменты не помогают или состояние прогрессирует до опасного уровня, врач может рекомендовать операцию по восстановлению или замене поврежденного клапана. В некоторых случаях возможно восстановление клапана путем проведения вальвулопластики. Некоторые клапаны можно отремонтировать, но сильно поврежденные клапаны приходится заменять протезами сердца. Существует два основных типа протезов клапанов сердца: биологические и механические. Биологические клапаны изготавливаются из химически обработанной биологической ткани, обычно взятой из аортального клапана свиньи или бычьего перикарда. Преимущество биологических клапанов заключается в том, что после операции они требуют лишь кратковременной антикоагуляции, но имеют ограниченный срок службы и применяются только у пациентов, которым антикоагуляция противопоказана, и у пожилых людей. Механические клапаны изготавливаются из пиролизированного углерода, металлов и других синтетических материалов, обладают биосовместимостью, отличной износостойкостью и длительным сроком службы. В настоящее время существует два типа клапанов: одностворчатые и двухстворчатые. Преимущества двухстворчатых клапанов заключаются в большой открытой площади, близкой к физиологической скорости кровотока, низком уровне шума и низком уровне механических повреждений. Механические клапаны являются наиболее широко используемыми протезами, но их недостатком является необходимость пожизненного приема антикоагулянтов после операции. При выборе подходящего типа клапана врач учитывает такие факторы, как возраст, образ жизни и состояние сердца.