Рекомендации по реабилитации при плечевых осложнениях инсульта

       Плечевые осложнения являются наиболее распространенными осложнениями после инсульта.  Боль, скованность и подвывих, связанные с травмой мягких тканей плеча, обычно вызываются четырьмя механическими факторами: (1) компрессия мягких тканей, непосредственно прилегающих к гребню плеча (2) истирание мягких тканей вблизи кости (3) растяжение мягких тканей (4) контрактура мягких тканей (5) подвывих плечевого сустава (6) подвывих плечевого сустава Он встречается в 60-80% случаев и оказывает значительное влияние на восстановление функции верхней конечности.  Мышцы вокруг плечевого сустава на стороне гемиплегии гипотоничны, а мышцы вокруг плечевого сустава, поддерживающие нормальное анатомическое положение плечевого сустава, расслаблены, что снижает силу стабилизирующего механизма, удерживающего плечевой сустав на месте, и приводит к выпадению плечевого сустава из нормального положения в суставной впадине.  1. Профилактика подвывиха плеча (1) Во время мягкого паралича защищайте плечевой сустав, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на парализованное плечо (2) Не лежите на пораженной стороне слишком долго, чтобы избежать сдавливания плеча в бессознательном состоянии (3) Во время жесткого паралича рекомендуется выполнять упражнения на абдукцию и супинацию плеча с ладонью, обращенной вверх, чтобы плечо вращалось кнаружи, позволяя большему бугорку плечевой кости избежать сдавливания акромиона (4) В то же время необходимо выполнять пассивные упражнения на лопатку, чтобы увеличить диапазон движения лопатки. (4) В то же время необходимо выполнять пассивные упражнения для лопатки, чтобы увеличить диапазон движения лопатки.  (2) Корректируйте положение лопатки и сопротивляйтесь втягиванию лопатки (3) Двигайте лопаточную ленту и перемещайте лопатку вверх, наружу и вперед.  (4) Стимуляция тонуса и активности мышц-стабилизаторов вокруг плеча (5) Пассивное движение плечевого сустава в безболезненном диапазоне для поддержания нормального диапазона движения плечевого сустава