Многие пациенты обнаруживают «азооспермию» во время медосмотра или брачного обследования, они чувствуют себя в растерянности, что делать, у них хорошее здоровье, обычно нет никаких проблем, как это может быть азооспермия? Некоторые пациенты чувствуют, что небо рухнуло, теряют уверенность в жизни, время от времени даже возникают супружеские разногласия и разводы, так как же бороться с азооспермией? Как вырабатываются мужские сперматозоиды? Мужская сперма производится двумя мужскими яичками, после того как яички производят сперму, она должна пройти через эпидидимис для созревания, затем проходит через семявыносящие протоки для транспортировки, и, наконец, семенной пузырек открывается в простате в части места, называемого семявыносящими протоками, состав спермы в основном состоит из сперматозоидов и семенной плазмы, состоящей из двух частей, семенная плазма в основном состоит из жидкости семенного пузырька, жидкости простаты и т.д., что подобно отношениям между рыбой в пруду и водой, рыба является эквивалентом спермы, а вода эквивалентна семенной плазме, поэтому многие люди сталкиваются с азооспермией, что является наиболее важным. Это похоже на отношения между рыбой и водой в пруду: рыба — эквивалент спермы, а вода — эквивалент семенной плазмы, поэтому многие пациенты ошибочно считают, что при каждой эякуляции в семенной жидкости должны быть сперматозоиды, ведь в ней есть семенная жидкость. Во-вторых, нетрудно понять, что для пациентов, у которых при обследовании обнаруживается азооспермия, возможны два варианта развития событий. Первый вариант — это дисфункция яичек в сперматогенезе, то есть яички больше не производят сперматозоиды или большинство семявыносящих канальцев не производят сперматозоиды, что в клинической практике мы называем необструктивной азооспермией (НОА). Второе состояние — яички вырабатывают сперматозоиды нормально, но на пути к выходу наружу вырабатываемые сперматозоиды блокируются, и сперматозоиды не могут выйти наружу — это клиническое состояние мы называем обструктивной азооспермией (ОА). Как лечить азооспермию? Обструктивная азооспермия может быть устранена хирургическим вмешательством, во время которого сперматозоиды также могут быть удалены и заморожены в случае неудачи хирургического вмешательства, а замороженные сперматозоиды могут быть использованы для ЭКО; необструктивная азооспермия может быть устранена микроскопическим извлечением сперматозоидов, чтобы попытаться обнаружить их под микроскопом, и если сперматозоиды могут быть найдены, то может быть проведено ЭКО, и примерно в 40-50% случаев это возможно. Примерно у 40-50% пациентов с необструктивной азооспермией сперматозоиды могут быть извлечены с помощью микроскопического извлечения спермы для получения генетического потомства с помощью ЭКО, а некоторые пациенты, у которых не удается извлечь сперму с помощью операции, могут быть осеменены с помощью донорской инсеминации (AID) спермой из банка спермы для получения потомства. Что делать, если я узнал, что у меня азооспермия? Не вините других и не опускайте руки, а обратитесь в обычную больницу к врачу-специалисту для проведения систематического осмотра и обследования, чтобы определить тип азооспермии — OA или NOA, а затем определить следующий шаг плана лечения.