Остеоартрит пателлофеморального сустава является одной из основных причин боли в колене, с высокой распространенностью в среднем и пожилом возрасте, особенно у женщин. Пациенты приходят с трудностями при ходьбе по лестнице и приседании, с болью в согнутом положении колена, и артроскопическими данными о дегенерации надколенника и талокрурального хряща бедренной кости, износе или тенденции к боковому смещению надколенника. Отсутствует высокоэффективное клиническое управление. Пателлофеморальная артропластика (ПФА), после длительной клинической практики и обновления протезов, постепенно стала альтернативным методом лечения простого пателлофеморального остеоартрита. О первом успешном замещении пателлофеморальной поверхности сообщил McKeever в 1955 году, затем Depalma et al. в 1960 году, которые продемонстрировали осуществимость процедуры, а затем Levitt, опубликовавший отчет о долгосрочном наблюдении, в котором говорится, что это успешная альтернатива резекции надколенника или частичной резекции, особенно при простом пателлофеморальном остеоартрите. Было показано, что эта процедура является успешной альтернативой резекции надколенника или частичной резекции надколенника, особенно при простом заболевании надколенника. Конструкция протезов и хирургические методы становятся все более совершенными, а результаты улучшаются. Клинические результаты и приемлемость далеки от результатов тотальной артропластики коленного сустава, при этом PFA выбирается только в 2-3% случаев. Проблемы Строгий отбор подходящих для операции случаев является необходимым условием для обеспечения эффективности ПФА после операции. До сих пор не существует общепринятых, конкретных клинических критериев показаний к ПФА, и только на основе клинической практики сформировался определенный консенсус: пациенты среднего возраста с простым, вторичным пателлофеморальным остеоартритом, исключая пациентов с аномальными силовыми линиями тибиофеморального сустава, имеют лучший исход после ПФА, но до сих пор нет точных критериев для отбора конкретных случаев. У пациентов с первичным остеоартритом, поскольку нет возможности предсказать прогрессирование тибиофеморального остеоартрита, необдуманная операция неизбежно приведет к хирургической неудаче. Эти факторы ограничили доступность операции PFA, а некоторые практикующие врачи даже рекомендовали прямую ТКА для пациентов с простым пателлофеморальным остеоартритом, доказывая, что результат PFA напрямую связан с подходящим выбором случая. Существуют также разногласия относительно возраста, пола и выбора метода лечения ПФА у пациентов с хондромаляцией надколенника. Углубленное изучение патогенеза пателлофеморального остеоартрита, нормальной анатомической морфологии и биомеханических характеристик пателлофеморального сустава, понимание различных факторов, влияющих на пателлофеморальную траекторию, и соответствующих мер, предложение практической конструкции протеза и использование точных хирургических инструментов и систем позиционирования могут стать будущим направлением ПФА.