Хирургическое лечение опухолей поверхности тела

Несколько дней назад в наше отделение поступил пациент со злокачественной трансформацией в сквамозную карциному вследствие проникающего фолликулита ягодиц. Ягодицы пациента неоднократно изъязвлялись в течение 40 лет, локально злокачественно перерождались, образовывая опухоль размером около 25 см × 20 см, а патологическим результатом была сквамозно-клеточная карцинома, причем опухоль инвазировала вокруг ануса. После тщательного обсуждения и продуманного плана операции в нашем отделении, после четырехчасовой операции и комплексного послеоперационного лечения травма пациента была хорошо устранена. Эксгавационный фолликулит является одним из проявлений триады фолликулярной атрезии. Триада фолликулярной атрезии подразумевает наличие у одного и того же пациента трех отдельных заболеваний — полимеризованного акне, гнойного воспаления пота и перифолликулита externa. Это относительно редкое, аутосомно-доминантно наследуемое заболевание кожи, преобладающее у молодых мужчин. Это редкое хроническое гнойное заболевание кожи, которое встречается в семьях. При проникновении абсцесса вглубь подкожной клетчатки формируется дренирующий синусовый канал, покрытый эпидермисом, а в зоне заживления наблюдается обширный фиброз. Страдать от эксгумационного фолликулита больно, вследствие повторных фолликулитов и перифолликулитов, воспаления в глубине образуются полусферические узелки, узелки размягчаются и образуют гнойники, прорываются в большинство свищей; вследствие эрозии и разрушения более глубокой подкожной клетчатки образуются синусовые тракты, соединенные между собой, повторяется истечение гноя. Приносить жизнь неизмененным, наиболее страшным длительным повторным язвам кожи, приводящим к злокачественным изменениям, опасным для жизни. Страдая от экскавационного фолликулита, в повседневной жизни следует обратить внимание на следующее: местное должно быть бактерицидным, противовоспалительным, сухим, как принцип борьбы с ним. В будние дни в рационе также должно быть меньше алкоголя, кислой, острой и другой стимулирующей слишком тяжелой пищи. Употреблять больше овощей и фруктов. Уделяйте внимание чистоте кожи в повседневной жизни. К сожалению, в настоящее время это заболевание трудно излечимо, лечение заключается в пероральном применении ретиноевой кислоты, подавляющей кератинизацию фолликулов, уменьшающей атрезию фолликулов, подавляющей секрецию кожного сала, а также оказывающей местное противовоспалительное действие; применение антибиотиков в острый воспалительный период эффективно для уменьшения выделения гнойного секрета и снятия боли; ранняя воспалительная реакция очевидна, применение небольшой дозы глюкокортикостероидов может помочь снять воспаление и остановить разрушение тканей. Хирургическое вмешательство может быть направлено на рассечение и дренирование абсцесса, а также на реконструкцию заживающего рубца. При рецидивирующих гнойных инфекциях в нашем отделении рекомендуется ранняя радикальная операция, которая позволяет улучшить качество жизни и избежать злокачественных изменений. Один из недавно поступивших пациентов из-за инвазии в подвздошную кость и другие части тела потерял лучшее время для операции и шанс на радикальное лечение.