Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием костей у людей среднего и пожилого возраста. Согласно соответствующим данным, каждые 3 секунды в мире происходит один остеопоротический перелом. По данным исследования Международного фонда остеопороза, 1/3 женщин старше 50 лет во всем мире будут иметь остеопоротические переломы, а 1/5 мужчин старше 50 лет будут иметь остеопоротические переломы. Ожидается, что к 2050 году в Китае около 50 миллионов человек будут иметь переломы вследствие остеопороза.
В последние годы доля остеопороза в молодых возрастных группах также начала постепенно увеличиваться. Почему это происходит? Каковы причины остеопороза? Как мы должны его предотвращать и лечить?
A. Почему у меня остеопороз?
1.Множество факторов влияют на пик костной массы и скорость ее потери.
Последняя версия «Руководства по профилактике и лечению остеопороза в китайской популяции» считает, что существует множество причин остеопороза, а пиковая костная масса, полученная до зрелого возраста, и скорость потери костной массы в зрелом возрасте являются двумя важными факторами развития остеопороза. Среди них снижение активного витамина D, повышение паратиреоидного гормона, снижение кальцитонина, снижение уровня половых гормонов, генетические факторы, факторы питания, физические упражнения и снижение веса, а также курение и алкоголизм могут влиять на пиковую костную массу и скорость потери костной массы.
2. Гормональные изменения — основная причина остеопороза
Чжан Чанцин, вице-президент отделения врачей-ортопедов Китайской медицинской ассоциации и вице-президент Шестой народной больницы Шанхая, сказал: «Хотя существует множество причин остеопороза, среди них системный остеопороз очень тесно связан с гормональными изменениями в организме человека». Особенно среди женщин, страдающих от заболеваний, связанных с яичниками и маткой, или удаленных в результате операции, реакция системного остеопороза будет больше из-за гормональных изменений в организме.
3, Отсутствие физических упражнений у молодых людей
Что касается того, почему у молодых людей также развивается остеопороз, то основными причинами являются изменение гормонального фона, недостаточное потребление кальция и витамина D в рационе, отсутствие физических упражнений и генетика, прием лекарств, влияющих на метаболизм костной ткани, курение и злоупотребление алкоголем.
Во-вторых, заблуждения тех лет об остеопорозе.
1, снижение плотности костной ткани не обязательно является остеопорозом.
На самом деле, диагностика остеопороза имеет комплексный набор показателей, плотность костной ткани является лишь одним из эталонных значений. Нет необходимости видеть какую-то низкую плотность костной ткани, считая, что у вас уже остеопороз; но также необходимо наблюдать сочетание многих факторов. Поскольку плотность костной ткани человека с возрастом меняется, она сама будет иметь некоторые колебания, поэтому для диагностики остеопороза, начиная с уровня врача, необходимо интегрировать различные факторы; для пациентов необходимо дать разумное объяснение, чтобы облегчить их беспокойство.
2. Содовые напитки не имеют никакого отношения к остеопорозу
В целом, газированные напитки, которые мы обычно пьем, не слишком велики в плане потребления. Что касается того, может ли газировка со вкусом колы вызвать снижение плотности костной ткани во всем организме и, таким образом, привести к остеопорозу, то доказательств этому нет. Однако следует отметить, что все, что в избытке, не принесет хороших результатов, пока это контролируется в пределах соответствующего диапазона, негативного влияния, как правило, нет.
В-третьих, остеопороз для предотвращения основных
1, молодое внимание к приему кальция
Остеопороз — это процесс потери костной массы в костях, костная масса должна накапливаться в молодости. «До 25-30 лет костная масса человека находится в процессе медленного увеличения.
После 30 лет костная масса начинает снижаться. Если чем больше костной массы будет накоплено на ранней стадии, тем больше возможностей для снижения в дальнейшем. Поэтому нужно стараться увеличить высоту пика кости до 30 лет. А питье молока — один из лучших методов пополнения кальция».
2, Женщины обращают внимание на добавки эстрогена
У женщин после менопаузы или после удаления матки или яичников, эндокринные изменения очень серьезны, и добавление кальция с помощью лекарств является очень важным способом. Поэтому, когда у женщин наступает менопауза, они должны уделять повышенное внимание поддержанию здоровья костей и заблаговременно принимать меры по профилактике остеопороза в пожилом возрасте. Под руководством врача можно использовать заместительную терапию эстрогенами, которая может не только улучшить симптомы менопаузы, но и эффективно задержать и уменьшить возникновение остеопороза.
3, пожилые люди обращают внимание на добавки активного витамина D
С возрастом пожилым людям уже не помогает только прием кальция. Уровень 1α-гидроксилазы в почках пожилых людей снижается, а количество рецепторов витамина D (VDR) уменьшается, в результате чего уровень гормона D в организме находится в состоянии относительного дефицита, так что большее количество кальция не может лучше усваиваться. Поэтому в настоящее время необходимо принимать активный витамин D или его аналоги для коррекции недостаточного уровня витамина D в организме, чтобы лучше способствовать усвоению кальция и предотвратить остеопороз.