Важность скрининга инсульта

  Цереброваскулярные заболевания молодеют Цереброваскулярные заболевания являются третьей основной причиной смерти людей, причем более 2 миллионов человек ежегодно умирают от инсульта. Цереброваскулярные аварии являются основной причиной смерти и инвалидности во всех регионах мира, независимо от этнической принадлежности. В Китае каждый год происходит 1,2-1,5 миллиона новых полных инсультов, от которых умирает 800 000-1 миллион человек, около 75% выживших становятся инвалидами, а частота рецидивов составляет 41% в течение 5 лет. В Соединенных Штатах ежегодно это заболевание развивается у 500 000 человек, 150 000 из них умирают, а более 2 миллионов из тех, кто выживает, нуждаются в медицинской помощи. Цереброваскулярные заболевания представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья человека, а такие последствия, как гемиплегия, возникающие после инсульта, не только причиняют большие физические и психологические страдания пациенту, но и ложатся огромным эмоциональным и финансовым бременем на общество и семьи. Сообщается, что цереброваскулярные заболевания обычно более распространены среди людей среднего и пожилого возраста старше 50 лет, отсюда и название гериатрические заболевания. Однако в последние годы наблюдается рост числа молодых людей в возрасте до 50 лет, страдающих цереброваскулярными заболеваниями, которые время от времени встречаются даже среди молодых людей в возрасте 30 лет, особенно молодых городских служащих «белых воротничков». Это может быть связано с западным образом жизни, когда люди больше сидят и меньше двигаются, чрезмерным потреблением высококалорийной пищи с высоким содержанием жира, а также высоким рабочим давлением и чрезмерным стрессом.  Данные показывают, что ишемические инсульты составляют 75-90% цереброваскулярных катастроф. Основной причиной ишемического инсульта является сужение и закупорка сонной артерии, что приводит к ишемии и даже некрозу тканей мозга. Поскольку человеческий мозг очень активен в плане обмена веществ, ему требуется большое количество крови. Установлено, что человеческий мозг, составляющий 2% от веса тела, требует 15%-20% кровоснабжения всего организма. Основными каналами кровоснабжения мозга являются система сонных артерий и система позвоночных артерий, из которых сонные артерии с обеих сторон снабжают кровью ткани мозга, обеспечивая более 80% крови, необходимой человеческому мозгу. Эти артерии делятся на многочисленные ветви внутри черепа и проникают в мозг, снабжая все важные структуры мозговой ткани. Когда эти сосуды сужаются, окклюзируются или блокируются эмболами из других сосудов, а коллатеральных сосудов недостаточно для компенсации кровоснабжения, это может привести к ишемии и даже некрозу тканей мозга, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям, таким как кома, паралич конечностей, нарушение речи, нарушение чувствительности, частичная слепота, умственная отсталость и т.д. Инфаркты в некоторых областях, таких как ствол мозга, могут даже привести к смерти.  Ишемические инсульты обычно классифицируются как транзиторные ишемические атаки, обратимые ишемические неврологические нарушения и церебральные инфаркты. Преходящая ишемия относится к эпизодам неврологической дисфункции, таким как преходящее онемение, слабость и темное помутнение, которые могут восстановиться в течение 24 часов. У пациентов с повторяющимися эпизодами транзиторной церебральной ишемии в конечном итоге развивается необратимый инфаркт головного мозга. По оценкам, примерно у 1/3 пациентов, впервые столкнувшихся с транзиторной ишемией, в течение 5 лет развивается инфаркт головного мозга, если они не получают агрессивного лечения. Риск необратимого инфаркта головного мозга гораздо выше у пациентов с ишемической неврологической дисфункцией, чем у пациентов с преходящей ишемией; инфаркт головного мозга — это серьезное неврологическое расстройство, при котором ткани мозга становятся некротическими из-за ишемии, что приводит к необратимым необратимым неврологическим нарушениям, таким как гемиплегия, гемианестезия и афазия. На сегодняшний день не найдено метода регенерации тканей мозга, а после возникновения инфаркта трудно восстановить некротическую ткань мозга.